主持人：今天我们很荣幸请到河北省人民医院风湿免疫科 主治医师张风肖教授。张教授您好 。

　　张风肖教授：主持人你好。

　　主持人：张教授，关于红斑狼疮这类皮肤病，在生活生活中人们对于红斑狼疮的了解并不是十分全面，就像红斑狼疮一样，很多患者一直徘徊在疾病的边缘，苦于病痛的折磨，那么究竟什么因素导致的红斑狼疮呢，红斑狼疮从何而起这个问题下面我们来详细了解一下：

　　张风肖教授：关于红斑狼疮从何而起?这个因素有很多：

　　缘由1、遗传因素

　　遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人，有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ～12% ，同卵孪生中发病率高达69% ，而异卵孪生与同家族群相差不大。

　　缘由2、感染因素

　　在红斑狼疮患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质，血清中抗病毒抗体增高，红斑狼疮动物模型NZB/NZW 小鼠组织中可分离出C 型病毒(慢病毒)，并在肾小球内可测得C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关，但在病人中未得到证实。

　　缘由3、生活习惯

　　引发红斑狼疮的原因也是和生活中很多的因素有关的，其他在日常生活中，如饮食不当，吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等，住进新装修的房屋，染发等都可以诱发红斑狼疮。

　　缘由4、环境因素

　　有一些药物可以引起药物性狼疮和加深红斑狼疮，环境因素包括物理方面和化学方面，物理因素如紫外线照射，化学因素如药物等均可引发系统性红斑狼疮。

　　主持人：不知道张教授对红斑狼疮的临床诊断有哪些办法?

　　张风肖教授：红斑狼疮与别的自身免疫系统的的疾病并不相同，它的损害可延伸到患者的内脏等多个部位，由于遗传、感染等多个原因。

　　1 、蝶形红斑或盘状红斑 ：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤。

　　2、癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致。

　　3、蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g或3+细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

　　4、光敏感：日光照射引起皮肤过敏。

　　5、非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液。

　　6、皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性。

　　7、白细胞少于4x10/L或血小板少于100x10/L或溶血性贫血。

　　8、抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性。

　　9、口腔粘膜溃疡：红斑狼疮患者口腔或鼻咽部无痛性溃疡。

　　主持人：张教授，我们都知道春季的到来，许多红斑狼疮患者在一冬天的悉心护理下病情是较为稳定的，关于这方面，我们还应该注意哪些护理措施?