主持人：：像您说的乙肝，如果大家发现自己有这个问题，可能积极救治，问题是有些人觉得自己特别能喝酒，可能放松警惕，他觉得我喝酒不会醉，也没有特别不适的感觉，这些人是不是可以避免得肝硬化呢?

　　魏来：：酒精耐受量是不一样的，有的人高一些有的人低一些，实际酒精对肝脏的损伤，和我们说会不会醉酒，没有一定的比例，不是很相关的。有的人喝不醉，不代表肝脏没有受到损伤。

　　主持人：：有时能喝的人受的损伤更大，因为喝的量多?

　　魏来：：对。因为喝的量大，另一方面觉得自己能喝，没有不舒服，更不注意对肝脏的保护。

　　主持人：：这样的人群应该定时检查一下自己的肝脏是不是健康?

　　魏来：：您说的对，主要对乙肝要不断的检查，我们要控制它，对乙肝病毒，不能完全清除出去。对于酒精，一方面是体检，更重要的一方面因素是不要喝那么多酒。

　　主持人：：除了肝硬化，有一个词“肝纤维化”，不知道肝硬化和肝纤维化是不是一回事呢?

　　魏来：：肝纤维化是一个很大的概念，肝硬化是肝纤维化里的一个部分。肝纤维化最终的结果是肝硬化。

　　肝纤维化有四期，肝硬化是肝纤维化的最高阶段。在临床上能够找到肝纤维化的原因，比如说乙肝病毒或丙肝病毒，只要及时治疗，跟纤维化进展会延缓，变得很缓慢，甚至会停下来。在某些情况下会退回来。

　　主持人：：还是可逆的。

　　魏来：：对。

　　主持人：：刚才一直在说乙肝和丙肝，是不是除了这两种病，所有肝脏类疾病，都会发展成肝硬化呢?

　　魏来：：不全是这样，肝脏有一些疾病是自限性的，自己能好。比如甲肝，四周、八周到十二周自己可以恢复，这部分病人不会变成肝硬化的病人。

　　主持人：：我们在各个期节目里，一直强调治“未病”，得病之前能不能控制住他。之前说的病例，张强之前没有关注到自己疾病的蛛丝马迹，我们生活中更多关注自己的话，我们应该怎么从蛛丝马迹中捕捉到肝变硬的信号呢?

　　魏来：：最重要是看到自己疾病在发展，当自己的疾病，刚才提到甲肝戊型肝炎不会变，这两个病是急性疾病，换句话说只要是慢性的肝脏疾病，都有可能发展成肝硬化。您刚才讲到蛛丝马迹，这个蛛丝马迹的确就是蛛丝马迹，在早些时候是不显著的，指原来慢性肝脏疾病，是一点一点在往前发展。比如说我们可以看转氨酶，我们可以看黄疸，我们可以看B超，如果转氨酶总是不稳定，说明肝脏总是损伤，这种情况容易变成肝硬化。到肝硬化阶段时候转氨酶又正常了，所以一定要看早期，早期不断破坏可能得肝硬化，有黄疸会这样。

　　主持人：：是很专业的问题，我们是不是应该每年体检表保留下来，然后进行对比?

　　魏来：：您说的很重要。刚才你刚刚提到要治“未病”，未病是还没有发生的病，已经有病了，只是我们讲的肝硬化，您刚才讲保留体检表很重要，因为在病的发展过程中，有时没有显示有肝硬化。但是他今年的体检报告和去年相比，已经有变化，去年跟前年相比又有变化，连续三年时间这样的话，是要非常当心的。

　　主持人：：对老百姓来说，很多人都忽略了这个方法，大家都觉得可能我注意信号，我最近是不是经常感觉乏力或其他的，这个信号很容易受到干扰的。我们今天像魏教授说的，我们如果能把这个东西保留下来，定期找专业人士给我们看一看，就能够捕捉到这些信号了。

　　魏来：：是的。

　　主持人：：一谈到肝病大家觉得挺害怕的，觉得肝病能传染，所有肝病都能传染吗?肝硬化会不会传染呢?

　　魏来：：肝硬化本身不会传染，肝硬化的原因会传染，但肝硬化原因并不是全部传染的，乙肝和丙肝会传染。酒精性肝硬化不会传染，乙肝丙肝传染是通过血液传染的，和吃饭、呼吸、喘息传染要分开。比如前几年的SARS呼吸道传染，所以我们一定要戴口罩。

　　对于乙肝丙肝，戴口罩也没有用，没必要戴口罩，戴口罩也不会传染，主要通过血液传染。血液传染主要通过输血，或有时用注射器不换针头也会传染，还有妈妈传给孩子，还有不清洁的性行为。除了这些因素，其它因素可以忽略，目前证据没有证明它会传染。