主持人：

　　那我们都了解中医的治疗讲究的是辩证来治疗，讲究通血生骨，不知道中医药究竟是怎么来治疗骨坏死的呢，前几天我们的记者也走进了健行中医医院进行一个实地报道，我们来通过一个小片一起来了解一下。

　　主持人：

　　回到我们的演播室当中。王院长，我们想问一下，很多患者说股骨头坏死治完之后不疼了，能走路了，但是这个并不代表说已经治愈了，完全治好了，为什么这么说呢，究竟怎样才算是一个治疗的完成呢?

　　王璐林：

　　目前，治疗国内外治疗骨坏死病的方法很多，各有利弊，但是疗效都不甚理想，比如说全髋关节置换术，这个手术呢就是把股骨头切掉了，切掉以后换成人工的。全髋关节置换术成功的人，他的关节功能恢复得很好，但是他的负重能力不理想，术后以后要经常减少负重，并且还有二次手术，或者是手术失败松动等弊病，只适用于晚期老年患者。

　　再一个的话，钻孔减压术。钻孔减压术就是股骨头坏死以后，在股骨头的出脓部位进行钻孔，这样可以减少股骨头里面的压力，减少临床症状，但是远期疗效不理想。还有坏死骨清除植骨术，因为股骨头骨小梁和植入骨头的骨小梁它俩的结构不一样。

　　目前国内外治疗骨坏死病的方法很多，各有利弊，但疗效不甚理想。全髋关节置换术，它可以恢复患者的髋关节功能，但是负重能力不能恢复，术后他要长期减少负重，并且还有就是二次置换，或者是松动的弊病，适用于老年晚期患者。

　　坏死骨清除植骨术，它植入的骨头能够复活了，但是它植入的骨质和股骨头的结构不一样。钻孔减压术可减少股骨头内的压力，但是它对股骨头也有新的损伤。再就是介入术，就是把药打在关节腔内，或者是注射在血管上，这叫介入术。实际上股骨头坏死是属于慢性病，它修复的时间很长，介入术一般的疗程是1到2周的时间，所以说短期无论你说它的介入的药物有没有效，在短期都是没有明显的显效的。

　　目前常用的化学方法和中草药，中医中药虽然对临床症状有一定的缓解作用，但远期疗效现在还不明显。无论采用手术或非手术疗法，其治疗效果不能单纯以临床症状作为依据，要看患者的远期疗效、实用性、副作用、简便性，并且要有科学的指标作为评价的依据。患者不疼了，这只是临床症状上好转了，这不算好，因为很多的方法都可以起到止痛作用，只有在影像学上，股骨头的坏死骨质修复了这才算好，疼痛也就会随之消失了。

　　王璐林：

　　病例一，女，51岁，患病四年，共服药12个月痊愈。治疗前股骨头顶部呈微型缺损，表面凹凸不平，骨密度不均。治疗后，股骨头坏死区消失，密度均匀。

　　病例二，男，56岁，股骨头坏死五年，疼痛严重，活动受限，治疗16个月恢复正常工作。X光片显示，治疗前股骨头外形模糊，关节间隙消失，密度浓淡不均，坏损面积占70%%。治疗后股骨头表面光滑，密度均匀，骨小梁清楚，关节间隙正常。

　　病例三，男，60岁，双侧股骨头坏死三年，不能行走，治疗18个月痊愈。治疗前右侧股骨头裂解，轻微塌陷，密度增高，密度浓淡不均，坏死骨面积约占60%，左侧股骨头裂解，塌陷变形，密度减低，浓淡不均，股骨头外形模糊，坏死面积约为90%，治疗后，右侧股骨头密度均匀，外形无明显改变。左侧外形光滑，密度均匀，基本正常。

　　也是磁共振上，治疗前可见双侧股骨头降耗减低，左侧微重。治疗后，右侧股骨头信号恢复正常，左侧信号缓解。

　　这是磁共振上，治疗前可见双侧股骨头信号减低，左侧微住，恢复正常。左侧信号已基本恢复。