主持人:房间隔缺损的症状表现是什么?
李继勇:房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者居多数。
房间隔缺损症状和病情发展取决于缺损大小,缺损小可长期无症状,缺损大则症状出现早,并逐步发展成肺高压。
房间隔缺损的症状表现
1.缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至右心衰竭。
2.体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现紫绀,杵状指(趾)及右心衰的体征。
3.X线检查:显示右房右室增大,肺动脉段突出,主动脉结小,肺血增多。
4.心电图:电轴右偏,P波增高,多数有不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。
5.超声心动图:可见右心房室内径增大,房间隔反向运动,并可见部分回声脱失。
6.右心导管检查:心房水平血氧含量超过上下腔静脉平均血氧含量1.9ml%,85%病人导管可通过缺损进入左房和肺静脉。
主持人:上述为大家介绍了房缺的病因、临床症状表现,希望能帮助到大家。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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