我国癫痫患者人数巨大，已达900万，每年新发癫痫病患者约40万例，有40.6%未得到治疗，且大多数病例集中于农村地区，35.4%治疗不正规，活动性癫痫治疗缺口高达62%以上。稀缺的医疗资源与巨大的就医需求之间，形成了难以化解的矛盾，很多患者难以挂上专家号，即使历尽艰辛挂上了号、住进了院，外地患者的家属也要滞留在医院附近，或租房亲自陪护，或花钱请护工照料，看病难、看病贵、看病劳心劳力已是不争的事实。

　　为满足广大癫痫患者的求医欲望，增强医患之间的密切沟通，今天我们有幸请到北京海华癫痫病专业医院6位优秀专家：李征主任为大家讲解癫痫病为何久治不愈、坚持服药为何病情不能改善、如何做到合理用药、儿童生酮饮食有什么特点、如何战胜癫痫病等患者及家属关心的问题。

　　现场访谈实录

　　专家介绍：李征 主任医师 会诊中心专家组成员

　　北京市东城区疑难病会诊专家及医疗技术鉴定专家组委员。北京海华(中美)国际癫痫病研究院神经心理学部副主任;毕业于首都医科大学临床医学专业，从事神经内科及精神科疾病临床诊疗工作30余年。在神经内科与精神科领域发表十余篇学术论文。

　　特别擅长：各类癫痫病诊疗;癫痫伴发精神障碍诊疗;儿童癫痫伴发各种精神障碍，如儿童多动症、抽动症诊疗。

　　主持人：您好!李征主任，我们知道你是遗传学和分子遗传学方面的专家，今天，很多患者及家属都在关心地问，我得了癫痫，后代一定也会遗传吗?

　　李征：我们不要一谈起癫痫的遗传，就为之色变。最关键的是要分清是哪种类型的癫痫。自然界真正遗传到下一代的疾病，经过治疗，绝大多数的基因突变，都被DNA修复了。所以，要到专业的癫痫病医院，查清楚是哪种类型的癫痫，才能知道是单基因遗传、还是多基因遗传，还是X性连锁隐性遗传，如果是第三种，可连续几代发病，也可隔代发病。

　　有些癫痫的确有遗传的倾向，但大多数不会。一般说来，如果父母之中，有一个是癫痫患者，小孩癫痫的机率自然就比较高，如果父母两个都患有癫痫，那机率就更高了，无论如何，最重要的还是要先诊断您是哪一类型的癫痫，才能评估宝宝遗传癫痫的机率高不高，所以要正确对待癫痫病遗传的问题。

　　主持人：对于后代是否遗传，现在能否检查出来?

　　李征：完全可以。对疑有遗传性疾病的癫痫儿童，我院有计划地进行系列检查，包括细胞学、生化学和分子生物学检查等。首先进行神经影像学和血、尿常规的筛查;其次是神经生理学检查，如脑电图、神经传导速度和诱发电位检测;最后进行PCR基因检测、DNA突变检测，以确定诊断，定位癫痫灶，并为家族其它成员提供遗传咨询。

　　主持人：目前，哪种类型的遗传占最多呢?

　　李征：在所有遗传病中，神经遗传病占了60%之多，其中，单基因遗传病占33%，遗传性疾病侵犯到中枢神经系统，就可能引起癫痫发作，其中以遗传代谢病居多。有2/3的遗传代谢病，出现神经系统表现，包括癫痫。

　　主持人：癫痫有没有家族遗传?

　　李征：从总体上讲，癫痫是有遗传性的倾向，到底会不会遗传，具体到某一个病人有没有家族性遗传的问题，主要和引起癫痫的病因，所以我想强调，对于癫痫的病人，寻找他的病因是很重要的，不仅仅对他个人很重要，对他后代会不会发生癫痫也是一个很重要的，从病因上讲，遗传性的癫痫会遗传，有可能会有癫痫的下一代，也就是说继发性的，或者是获得性的，就是后天的某一个病脑膜炎等造成的，这种是不遗传的。但是如果是原发性的癫痫，就有可能传给他的后代。例如小儿良性癫痫，这个病是愈后非常好的癫痫，不影响孩子的智力和运动，而且97%都能够完全治愈，而且遗传性是还会往下传下去的。研究已经证明：像这一类的癫痫，他的家族里面可能有20%-35%左右病人，所以如果说在生孩子的话，依然有可能把这种基因传递下去，后来很有可能再发生这一类的癫痫病。

　　主持人：一个人在童年时患上癫痫，长大之后好了，这种病还有再犯的可能吗?

　　李征：这种在儿科也是经常问到的，有很多病人在控制住了，后来问，以后长大了会不会复发。会不会复发主要是看他的病因，大多数原发性的癫痫，如果是在儿童期发作的话，控制住如果有四年以上不发作，一般来讲，再复发的风险就比较低，反过来，如果控制住不发作的时间比较短，这不太好说。在小儿时期犯病，大了以后就不犯病，这个道理主要是由于脑的发育有关系。有一些癫痫症状出现，就是在脑的发育期的时候出现，一旦他成人了，脑发育终止了，脑发育成熟了，当然就不会有脑中癫痫样的放电，因此就不会再发作。所以，应该讲，大多数的儿童时期的原发性癫痫，成年以后是不发作的，成年以后复发率是很低的。

　　主持人：有一个癫痫病患问，当时家人的无助和自己的彷徨，根本就不敢面对周遭同学和家人。因为自己的感觉，好像“一遇到他们，我就会被同学异样的眼光看待和担心让家人伤心”，他该怎么办?

　　李征：我认为这个朋友不应该有这种心理阴影，您说的“怕朋友以异样的眼光看待和担心让家人伤心”，我认为你没必要有心理负担，21世纪是战胜癫痫的世纪，癫痫朋友反而更应该比没有生病的人活得更精采，要病情控制稳定很简单，就是一定要按时吃药，接受系统治疗，生活作息正常，癫痫是可以治愈的。