主持人:我们了解到通过治疗、通过手术治好垂体瘤以后,很多人还是可以恢复正常的。在您的诊疗过程之中,肯定也经历了这样不少的患者,请您给我们讲几个故事。
闫长祥:这样的治疗病例很多。其中一个35岁的女性,结婚七年,始终没有怀过孕,出现了泌乳,我们查以后,泌乳素243,正常的一般是不超过24, 所以,我们就给她诊断是一个泌乳素型垂体瘤,经鼻孔做的手术,手术后第二天,查她的血清激素恢复正常了,是17.6,所以还没有出院时,月经就来了,所以泌乳的症状很快得到改善了,所以手术时间不长,病人就怀孕了。
主持人:还有其他的故事吗?
闫长祥:还有一个女性患者,是生长素型垂体瘤,她的模样完全变了,结婚前是一个很漂亮的小姑娘,结婚后三四年男性化倾向越来越明显了,嘴唇变厚了,皮肤变黑了,最后我们一查是生长素型垂体瘤。她的生长素水平当时是37左右,瘤子大约有2个多公分,我们也是从鼻孔做的手术,做完以后生长素恢复正常了。住院五六天的时间,手术后病人感觉全身都松快了,手术前肿胀得很厉害,皮肤也变得好了,也变得有活力了,这个病人后来半年左右也怀孕了。
主持人:通过闫教授的讲解我们知道垂体瘤对人的影响是很大的,既可能导致不孕不育,还可能导致人的性征的改变。垂体瘤除了导致这两种疾病之外,还有可能导致其他的疾病吗?与其他疾病发生有关吗?
闫长祥:垂体瘤的表现很复杂,生长素型的,泌乳素型垂体瘤可以导致月经的紊乱,泌乳、不孕。还有一个是生长素型的,生长素型的垂体瘤可以引起人体容貌的改变。就是刚才提到结婚以后和结婚以前发生很大的变化。生长素型垂体瘤成人表现肢端肥大症,一般是由于生长素水平比较高引起肢体的;还会促肾上腺皮脂激素型的,患者表现为满月脸、水牛背,很明显的满月脸,感觉最近越来越胖了,通过饮食什么都控制不住,最后一查是肾上腺素皮质素型的垂体腺瘤。这种垂体瘤不仅可以引起性征的改变、容貌的改变,还会随着肿瘤的发展引起颅内压的表现,肿瘤增大,还可以引起脑积水,出现颅脑压增高的表现,表现为头疼、呕吐,还可以出现病人的尿多,病人喝得多尿得多,就是老喝水,老去厕所。最后一查可能是垂体瘤。
闫长祥:还有的病人可以出现嗜睡、昏迷、体温高,或者体温升不上来。还有的病人会表现为眼球活动不行了,不能动了,这些都是垂体瘤引起的。
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