主持人：各位网友大家下午好，欢迎关注由求医网健康频道主办的《专家访谈》栏目，不孕不育已经成为很多家庭的一个威胁.目前我国每8对夫妻中就有1对不能生育，对很多家庭生活形成了很多威胁，从而影响到整个社会的和谐。如何正确的认识不孕症，治疗的时候少走弯路，今天我们请来了南大街仁和医院的妇科主任，兼中华医学会、国内性学会会员金玲女士，和大家共同探讨这个问题。

　　主持人：金主任您好!欢迎作客我们求医网网站，每个人希望有一个幸福完整的家庭，因此对不孕不育这个问题就非常的关注，不孕不育的发生率也很高，在我国现在是怎样一个现状呢?

　　金玲：大家好，不孕症并非少见，而是一种比较常见的症候。近年来研究发现，随着环境污染等原因，不孕症的发生率呈上升趋势。我国约为10%，这个数字还在增长，其中45%的因素在于女方。在国内这个“不孝有三，无后为大”的大环境下，国内的女性就承担了更多的责任，患不孕症的女性，要承受更多的心灵负担，承受世俗鄙夷、不屑、嘲弄的目光，甚至还会导致家庭的破裂，因此对不孕症应有一个正确的认识、积极诊治，以提高受孕的机会。

　　主持人：那么什么是不孕症，到底不孕多久才能称为真正的不孕症呢?

　　金玲：不孕症不是一种独立的疾病，而是许多疾病所造成的一种共有的症状。不孕症是指育龄夫妇婚后未采取避孕措施，有正常性生活，同居2年以上未怀孕者。

　　金玲：有关不孕症的规定世界各国尚未统一，过去已婚后同居3年以上未妊娠者称为不孕。近年来人们作了调查研究，发现婚后夫妇性生活正常，不采取避孕措施，一般于婚后第1年中有85%是可以怀孕，到第8年末有约93%受孕，所以在这种情况下，国际妇女联合国将不孕的时间标准定为2年，我国亦采用这一时限，这样可以避免对不孕症过早下结论，又不至于拖延治疗时间，而世界卫生组织在1995年把不孕症的诊疗标准定为1年，美国的不孕协会把不孕的期限也暂时定为1年，所以这样不孕症的期限规定和统一诊疗标准做一下分析和统计是很有必要的。

　　金玲：但是我们在处理上要根据不同的实际情况，一定要区别对待，灵活掌握，如果婚后的性生活感觉到已经有异常的情况下了，双方的年龄都在30岁以上的情况下，或者说一方年龄比较大，已知一方或双方有某些疾病时，应提前进行不孕检查，以便早期发现不孕原因，及时治疗，特别是40以上的妇女卵巢功能相对减退，生育能力相对下降，且妊娠后胎儿先天畸形、流产、早产率有所提高，因此每一个育龄妇女提早检查，防止婚后不孕症的发生。

　　主持人：看来在正常的生活范围内，一年的时间还没有任何怀孕反应的时候，可能就能判断为不孕了，那么什么是不育症呢?

　　金玲：不育症是指育龄夫妻长期的同居，妻子虽然怀孕过，但均以流产、早产、死胎而告终，从未生产过活婴的一种症状，也就是说虽然有怀孕能力，但是始终没有得到，最终妊娠没有到达成功。

　　金玲：人们常常把结婚不生孩子的情况统称为不育症，有人认为婚后女方不孕，病因在女方叫不孕症，病因在男方时叫不育症。其实这种说法均不是完全正确的，严格来讲，不孕症与不育症的概念是不同的，两者应该加以区别。两者之间有一个共同之处是在一定时间内均未能获得活婴，在两者的疾病上有严格区别的。不孕症是由于精子和卵子形成障碍、受精结合或者着床受阻，妻子根本不能怀孕。而不育症是精子和卵子虽能结合，但受精卵不能顺利着床，胚胎和胎儿发育障碍，而无法娩出活婴者，有时两者难以严格划分，所以往往把两者统称为不孕不育症。

　　金玲：不育症最常见的原因是早期流产，而导致早产流产的原因80%是由于精子、卵子或两者都有缺陷，使胚胎发育不健全或者不发育而引起的，在这当中还有50%生殖细胞染色体，在染色体方面有异常，另外受孕后母体的内分泌功能不正常，或者有细菌、病毒的感染(这是炎症方面)，另外接触有害、有毒的物质之后，在这些因素产生下造成流产的原因。一般仅1次流产是不能称为不育症的，如果流产3次以上，又没得到活婴者，是习惯性流产，在这种情况下才能称为不育症。

　　金玲：不育症一定要夫妇同去医院检查，寻找病因，要知道有些不育症的病因是可以治疗的，如果能得到医师的指导和积极的配合，治疗是可以生育的。

　　网友：你好，金主任!

　　我从07年9月开始试孕，一直到现在都没有。我每个月的月经都是提前两天，来的第一天肚子疼。我很着急，不知什么时候能怀上，不知是不是有问题?

　　金玲：已经半年没有怀孕，可能有问题，可以到医院检查一下，做做阴式彩超看一下，了解一下子宫的大小，有没有异位的可能性，因为有痛经，同时查一下有没有排卵的现象，如果有成熟的卵泡，正常的子宫大小，再考虑是否能够受孕。

　　网友：您好，我结婚已多年，十分盼望有个孩子，3年前检查说是多囊卵巢，可去年检查又说正常，这是怎么回事啊?我从小时就月经不正常，有时都2.-3个月来一次，但量是正常的。近期的量也少了，颜色也不正常了，请问还能怀孕吗?中西药都吃过，该怎么办啊?急盼!!

　　金玲：像她这种情况要了解内分泌情况是否正常，要确诊是否患有多囊卵巢综合症，如果是患多囊卵巢综合症可以用中西药综合治疗，如果月经量少，少是不是接近闭经，希望能到医院检查。