刚开始服用避孕药药时出现点滴出血怎么办?

　　主持人：有网友说刚开始吃的时候，前三个月吃了，可能会出现一些点滴出血。

　　李坚：这种可以不管它，因为有一个适应过程。一般出血量很少，颜色也很暗，个别人稍微红一些，但是不会很大量，有些人第二个月的时候，再吃就没有什么事了。在服短效口服避孕药需要有一个过程，刚开始吃那么几天出现点滴出血就把药停下来这是最禁忌的。内膜受到药物的作用，本来会慢慢修复没有月经，或者阴道出血量很少。突然把药撤了，可能出血量一下增多，这个出血量少于月经量，应该坚持把这一个月的药吃完，然后下个月再找医生咨询。很多女性在第一个月吃的时候，会有出现这种阴道出血的症状，第二个月再服的时候，这种症状就没有了。一般的两三个月之内，时间比较长的出血，可能这就属于个体差异的问题，再去看大夫，大夫可能会建议采取其他的避孕方法更好一些。

　　主持人：您刚刚谈到避孕药的一些副反应，大家比较害怕。像现在的短效口服避孕药，里面可能含有一些激素，使很多女性比较恐惧，您如何看待这个问题呢?

　　李坚：我觉得这个东西是两方面的。短效口服避孕药之所以能上市，之所以能够一直用到现在，说明我们前期做了很多的工作，证明了它在很大程度上是相对安全的情况下我们才会推广给每个女性去使用，包括男性。

　　说到它的副反应，可能会有一部分女性会在服药过程中出现，我们并不否认，但这种副反应带给身体的危害是非常小的，不是象大家想的那么大，好像用了避孕药以后，就会给身体带来极大损害，如果真是这样，我们国家就不会把它推到市场上使用。

　　所以实际上，我们应该理性的看待口服避孕药可能产生的副作用，而且在应用过程当中，我们较好能够咨询专科医生，根据每个人的具体情况，来选择适合自己的方法，这个过程就是所谓的知情选择，过去的”一环二扎”，几乎说是带有一些强制性的，那是由当时的国情决定的，急剧膨胀的人口，必须及时控制住。而现在的知情选择，就是我们自己要知道是自己的身体状况，对生育有什么样的需求，每个阶段适合用哪种避孕方法，如何去选择等等。

　　这个过程当中，专业医生会告诉你，比如这个药有可能出现哪些副反应，这些副反应什么时间会消失，出现哪些严重的副反应要及时就诊等等。医生现在的角色不应该是简单的处方一些药物，而要更多的向大家宣传避孕的重要性，现在的女性对避孕药的副反应更在意，而对流产以及重复流产对身体带来的伤害反而不太关注，这样的观念是不对的，因此需要我们的医生加强这方面的宣教。

　　主持人：短效的口服避孕药，因为吃的时间较长，可能会引起肥胖，生育能力下降，这方面您能谈一下吗?

　　李坚：目前的研究，还没有证明哪一种避孕药具是在明显的降低的生育能力。我们不能以偏概全，每个人都是复杂的个体，不能把一个个体来代替所有的人。举一个简单的例子，比如吃药，绝大多数人吃药都不会有什么副作用，但是个别人可能就会出现过敏。吃避孕药也是这样，大多数女性不会出现副反应，安全系数比较大，但并不代表没有例外，所以我觉得大家没有必要对口服避孕药这么恐惧，其实每天吃药，那每一片药量就会很少很少。但是像现在常用的紧急避孕药，之所以它能够起作用，就是里面激素的含量非常高，在短时间内改变体内的状况，然后才能起到干扰怀孕的作用。我们很多女性认识不到这一点，重复服用紧急避孕药，那对身体的伤害才是非常大的。