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不同病因导致便血的特征

时间: 2013-05-30 11:56  来源: 求医网   编辑:

  主持人:不同病因导致的便血其特征是不是也是不同的?

  彭维治:肛裂出血的特征是发生在排便时,排便后即不再出血,常常为间断性便血。血量不多,但血色鲜红,而有的只是染在便纸上。大多数内痔患者在排便时,鲜血点滴而出,极少数可有喷射状出血,大出血偶见。这主要是因为排便时,粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便努力,使得肠道内血管压力升高,而引起出血。内痔出血,尤其在大便干燥秘结时加重或发生。而肠道疾病导致的便血,其血呈暗红色,而且会和大便混在一起。

  主持人:那您跟我们网友朋友讲解下内痔出血和肠道出血的区别?

  彭维治:内痔生长于肛门部位的齿线之上,因而便时即可出血,且血色鲜红;而肠道出血,是由于感染或其他原因引起的炎症所致,血中常伴有其他分泌物,且血色紫暗。内痔所致便血,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。在临床中不难区分此二者。

  把便血当内痔是错误的观点:

  内痔的却是会导致便血,但是便血不一定就是内痔。因为导致便血的疾病有很多。并不是内痔专有的。长沙肛泰肛肠医院专家指出:除了内痔,导致便血的有以下几种疾病

  1、各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。

  2、肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。

  3、肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。

  4、直肠病变:常有出血和大量分泌物,非常易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。

  5、直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血,每次排便时,粪便上带有血丝,偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂,肛门镜检查,直肠内可见肿瘤、色红,可带蒂。

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