记者:各位网友下午好。今天我们非常荣幸请到了河南中医学院第一附属医院 康复中心华东大夫和我们谈谈有关半身不遂方面的问题。华大夫,首先我想问的是偏瘫患者怎样预防关节僵硬?
华东大夫
华东大夫:当肢体长期固定不动或经常维持在同一姿势过久,筋肌便会很容易出现萎缩,令关节僵硬和活动幅度减少。预防关节僵硬的方法是:
保持患者正确的姿势,每两个小时转换一次
卧姿 ─ 仰卧
● 用枕头将患侧承托,使其向上;
● 手肘伸直,手心向上,手放身旁;
● 将另一枕头放于长患侧膝下,使其微曲。
俯卧
● 俯卧时,头部向侧,以便呼吸;
● 两手放在头侧或身旁;
● 头肩部、胸下、足踝下置一薄枕, 以增加舒适。
卧姿 ── 侧卧
● 减少双膝关节贴近,以避免关节变形;
● 肩膊要尽量向前,手肘和手指伸直;
● 臂部伸直,膝关节微屈。
坐姿
● 背部要有足够支持,保持挺直;
● 上肢平放在台上或用枕头承托;
● 膝关节保持90度(直角),双脚连脚平放于地面或脚踏。
作适量运动
协助患者作伸展运动和屈曲关节的动作,以增加关节活动量,促进血液循环;避免关节和肌肉萎缩。
选择合适的辅助物品
- 枕头要有适当厚度,约五至十厘米。
- 床垫要有足够承托力。
- 合适的轮椅使背部及头颈获得适当的承托。
- 座椅的选择: 适当的座椅高度是坐下时,臀部高度再加5厘米;
高度大约39厘米至50厘米;深度由大腿长度减5厘米;
座椅面要有足够承托力,座垫之软硬度亦要合乎要求。
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