中医对治疗阳痿有没有作用

　　主持人说：因为我们今天的话题是男性不育和阳痿的治疗请问中医对治疗阳痿有没有作用?

　　陈生说：阳痿也是各种疾病综合的表现，阳痿一般分两类，一类是所谓功能性的，一类是器质性的，现在阳痿有人称之为勃起性障碍，就是ED。器质性这一类又分很多，包括血管性的、内分泌性的，还有可能因为外伤引起的，还和服药有关的，比如降压药、镇静药、利尿药，甚至治胃病的药都可以导致ED，这是很复杂的。

　　陈生说：还有一大块就是功能性的，和人的精神状态、心理情绪的变化密切相关，因为从男性性功能的本质来说，或者说整个性活动的本质来说，在一定意义上是一种反射，而这种反射我们称之为弱势反射，这个反射可以受到其它因素的干扰，而把这个反射过程停止，从而出现一系列的勃起功能障碍，这在临床上是非常常见的。

　　陈生说：比如今天我情绪不好，我的工作不顺利，和我的上司老板发生冲突，回家以后我特别烦，在你做爱的时候，脑子里想着这些的时候，性活动中肯定表现不好。类似这样的情况，在临床中是非常常见的。

　　陈生说：人们现在处于高度竞争的环境下，各方面的压力非常大，功能性的性障碍比例很高。如果想找到一种药把这些问题都解决，现在从中医的角度看是不太可能的。中医到底怎么治?还是辨证施治，按照我们的经验，中医讲“有是症用是药”，而不是说拿出一种药来对所有的患者进行治疗，如果这样的话肯定效果不会好。

　　主持人说：这位网友希望用中医治疗自己的疾病，可以到医院检查一下，然后根据自己的情况治疗，是不是?

　　陈生说：应该是这样的。不仅仅是男性病，或者是性功能障碍、不育症这样的患者，应该到医院检查、治疗，即使是其它方面的疾病，比如我头疼，也应该在条件许可的范围内到医院检查，因为头疼可能是因为感冒了，也可能是血管神经引起的头疼，也可能是头部长了肿瘤，即使是作为医院的医生，你第一次来什么检查都不做，他也没有办法判断。

　　陈生说：回到刚才我们的话题，像不育症也好，性障碍也好，这么多的原因引起的，如果你随随便便到药店买药是不可能治好的。当然我们也体谅网友的这种状况，但是看病不是那么简单，所以我作为医生，特别是作用男性科的医生，提醒男性病的患者，应该到有关的医院找专业医生进行咨询，需不需要检查，在和医生咨询交谈的过程中可能会给你提一些建议。我们在一些社区里也回答了社区居民的问题，很多朋友没有什么大问题，很紧张，但是有很多的网友问的问题都是我们在网站上没办法答复的。

　　陈生说：比如说我得阳痿了，吃什么药?这个我们没办法回答。如果有这方面需求的网友，可以到医院找专业医生做一下咨询，听一听医生的建议，这是非常必要的。

　　陈生说：这方面的药很多，首先有一部分是属于不合格的，或者是按照我们国家药监局的说法是“假药”。即使是非常有效的药物，也应该在专业医生的指导下用。随着现在处方药和非处方药的管理，我们国家开始重视这个问题，对非处方药，大家可以像买矿泉水一样自己决定，真正的处方药还是要医生开，说明有些药是不能自己随便滥用的。特别是像男科这个领域，涉及到隐私，他不太愿意到医院。

　　陈生说：我们想提醒有这方面需求的朋友，不要讳疾忌医，如果这样的话，很可能把自己的病耽误了。

　　主持人说：现在有位网友问，他不到30岁，从14岁开始手淫，每周三次左右，从24岁开始走路没有力气，觉得勃起的程度不如以前，在房事的时候精神不太好，自制力差，今年和女朋友在房事的时候经常是前戏有时勃起，但是进入后慢慢就软了，是不是肾有毛病，应该怎么治?

　　陈生说：这位网友肯定是认为所谓自慰性功能导致了影响，这种自慰，按照现在主流的观点，自慰如果过度的话，可能会引起一些功能方面的障碍，如果说在合理的范围内，应该说影响不是特别大。在这方面有两种不同的观点，一种是有害论，一种是无害论，作为我个人来讲，我认为两者都不能极端，既不能说完全无害，也不能说一定有害，能造成一系列的问题。这种情况导致的原因，可能过度了以后，对性功能会有一些影响，但是在合理的范围内，应该说影响不是特别大，主要是和心理因素有关。

　　陈生说：按照中医来解释，就是损伤肾气，不是自慰就损伤，而是自慰过度损伤。自慰和平常的性生活是一样的，会出现一系列的问题，比如记忆力减退、经常出汗，他谈的这些情况确实是肾虚的表现，但是肾虚分为肾阴虚、肾阳虚等等，要根据不同的情况选择不同的药。这位网友不具备这方面的能力，即使是肾虚，也要到医院去检查检查，听听医生的建议，需不需要用药，用什么药，至于说需不需要做检查，中医讲望闻问切，要到医疗机构里让医生检查。 　　陈生说：根据他的叙述，我个人觉得他应该用药来调理，至少用中医。

　　主持人说：有位网友问在射精的时候，左右侧的睾丸反应不一样，这是不是有问题?

　　陈生说：从正常人来讲，射精的时候，睾丸不应该有什么感觉，完全是从尿道排出来，所谓的性高潮不应该在睾丸上有反应，最多有盆腔器官的充血，可能有轻微的不适感。。现在大概有30%的人患有精索静脉曲张，可以出现左侧睾丸的不适，如果这位朋友是这样的情况，有可能是这个原因引起的。建议到有关的医疗机构做一下检查。

　　主持人说：我结婚七年了，还没有小孩，找了很多医院治疗还是不行，这是怎么回事?

　　陈生说：这个问题太笼统了，因为不育在男性方面有很多的因素，另外还有女方的问题。他说治了很长时间，治疗首先要诊断清楚，如果盲目地治，可能会治错了。我们碰到过这种情况，最多男方检查没有什么问题，就是因为家里太太比较厉害，没有孩子你就得看病，看了半天发现没有事，可能是女方的问题。过去没有小孩，全是女方的问题，女方吃药吃了很多，最后一查，男方根本没有精子，原因没有搞清楚之前的治疗是盲目的。

　　陈生说：这位网友说没有小孩就治疗，这是盲目的，应该到正规的医疗机构检查清楚以后，看看是哪一方的问题，是什么问题，然后再决定采取什么样的方法治疗，这样针对性更强一些。

　　主持人说：我们是不是也建议如果网友遇到这方面的问题，应该到比较专业、优秀的医院检查，不应该随便看街头贴的小广告?

　　陈生说：对，应该到正规的医疗机构做检查，现在这方面的医疗机构很多，可以多听几家医疗机构的看法，今天可以到这家医院看一看，然后到另外的医疗机构看一看，比较一下，因为我们不敢保证100%的医院和医生都是完全负责任的。患者可以多找几家医院比较一下，看看到底是什么问题。

　　主持人说：有网友问，我曾经得过附睾炎，在射精中没有精子，我在正规医院检查了，结婚以后一直没有小孩，我自己用手摸，左边的附睾有点肿大、疼痛，已经八年了，请问这种现象有得治吗?影响不影响性生活，我现在的性生活很好。

　　陈生说：这位网友问的是关于附睾炎对性生活的影响。得了附睾炎以后，发现精液里没有精子，但是这里有一个矛盾的地方，他说的是左侧附睾炎，右侧如果正常的话，不应该在精液里没有精子。附睾炎的发病机理是由于附睾发炎以后，里面产生一些组织的机化，堵塞输精管，如果右侧好的话，不应该没有精子，因为精子是左右两侧睾丸完成的。 　　陈生说：根据他说的情况，现在左侧附睾炎肯定是有问题，可能左侧的输精管同时也有问题，另外有可能是精索静脉曲张，他自己也搞不清楚。这种情况较好是让医生检查以后，再由医生给他一个相对客观的答复。有时候病人说了半天，我们也在这儿认真地答，答了半天，到医院一看根本不是这样的情况。他说左侧不舒服，完全可能是左侧精索静脉曲张，这种情况是存在的。应该到医院具体咨询一下，这样准确度更高一些。