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主治医师曹继武谈眼睑疤痕修复要注意

时间: 2013-03-26 16:42  来源: 求医网   编辑:

  主治医师曹继武谈眼睑疤痕修复要注意

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  主持人:请曹主任概述下眼睑疤痕修复术

  曹继武:眼皮上的疤痕主要起于感染、外伤或烧伤等,也可能是眼及部位的痣、血管瘤或囊肿等切除后所引。疤痕一般是位于一侧的眼皮上,手术时应充分考虑健侧的形态,尽量达到左右平衡,看上去自然,上眼皮比较松弛,疤痕一般不致引起睑外翻,在修复眼睑疤痕时也应避免造成睑外翻。上眼皮小的疤痕可以用整形技术切除和缝合。大疤痕切除后还要植皮,从美容上考虑,在进行上睑疤痕修整的同时,可以做双眼皮手术,原则是:减少手术疤痕尽量做到和健侧对称,在去除上睑疤痕同时做双眼皮手术的优点是,能使手术疤痕部分地隐藏在双眼皮内,并能使双睑尽量对称。

  主持人:适应症是什么?

  曹继武:1、 各类瘢痕所引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍。

  2、 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍,但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者。

  3、 萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩,但为预防瘢痕溃疡的发生,有手术的必要。

  4、 为预防瘢痕溃疡癌变,可早期彻底切除瘢痕溃疡

  主持人:眼睑疤痕修复的手术方式有哪些?

  曹继武:上眼皮小的疤痕可以用整形技术切除和缝合。大疤痕切除后还要植皮,从美容上考虑,在进行上睑疤痕修整的同时,可以做双眼皮手术,原则是:减少手术疤痕尽量做到和健侧对称,在去除上睑疤痕同时做双眼皮手术的优点是,能使手术疤痕部分地隐藏在双眼皮内,并能使双睑尽量对称。

  1、疤痕切除缝合术

  疤痕切除缝合是疤痕治疗中常用的一种手术方法,面积较小的疤痕均可采用。

  2、磨削术

  磨削术是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法,适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅疤痕,必要时可与手术切除同时进行,效果优于单纯磨削术。

  3、疤痕松解局部改形术

  疤痕松解局部改形术对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将疤痕切除,再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣,交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损;

  4、疤痕切除游离植皮术

  疤痕切除游离植皮术可以较大的增生性瘢痕可手术切除,再从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上,修复创面,恢复肌肤功能。

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