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为什么小三阳总是久治不愈

时间: 2013-04-17 16:46  来源: 求医网   编辑:

  费建峰主任:在临床上,类似这样的肝病患者还真不少,四处求医,长期用药,病情未好转,这里面因素诸多。主要从以下几个方面分析一下:

  1、没有到正规医院找专业的肝病医生看病,只是自己简单选用一些保肝护肝降酶药,头痛治头,脚痛治脚,没有从病因、病根上去治疗。

  2、没有把握肝病患者自身免疫状态,没有把握住疾病处于什么时期用什么药物。

  3、长时间应用同一种药物,导致病毒耐药、变异。

  4、不按卫生部《肝病治疗指南》,乱用核苷类药物,最后进退两难。核苷类药物的应用要严格掌握用药指征和时限,用药疗程不足,间断用药,随意停药,给后续正规治疗带来麻烦。

  5、生活饮食方面不配合,吸烟、饮酒、嗜好辛辣、熬夜、睡眠不足等。

  6、缺乏战胜疾病的信心,情绪低落、焦虑急躁,不利于疾病的康复

  7、盲目轻信各种广告药品,所谓优秀秘方、偏方。不分青红皂白乱用药,结果不对症,没效果,甚至造成病情恶化。受媒体虚假宣传诱惑,上当受骗。

  主持人:好,感谢费主任的讲解。接下来我们一起来看一个案例,也可以说是“蒙了人的小三阳”:

  我是一位乙型肝炎病毒感染者,10多年前发现表面抗原阳性,单位体检时,转氨酶总是偏高。但我的“两对半”检测结果是“小三阳”,一直以来又没有感到明显不适,所以也没有引起注意。近两个月来,总觉得肚子发胀,腿发沉,胃口也不好。到医院去,医生说我的肝炎已经发展成了肝硬化,肝功能不正常,还有了少量的腹水。经过医院的住院治疗,病情逐渐好转,趋于稳定。我一直很疑惑:“不是说‘小三阳’比‘大三阳’病情轻吗?我怎么就得了肝硬化呢?”

  主持人:看完上面这个案例,我们发现:其实,生活中很多的小三阳患者都认为只要身体没有明显的不适,就不需要检查、治疗。其实不然,这里面存在着很多的误区,我们请费主任来讲解一下。

  费建峰主任:好的,像上面这位患者是肝病治疗中比较典型的一个案例。很多人认为:小三阳的病毒复制处于静止状态,病情就趋于稳定。可实际上有一部分e抗原转化为阴性的人,病情仍在发展。因此,对于e抗原阴性的患者,也存在转变为肝硬化的风险。

  其次上面这位患者,他的e抗原(HBeAg)是阴性,但病毒复制指标DNA的滴度很高,转氨酶也不正常,说明体内的病毒在复制,并有肝损害存在。

  在日常生活中一些“小三阳”的人往往会忽略了对病毒的监测和治疗。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致病情不断进展。因此,“小三阳”的患者也需要定期复查,必要时还需进行科学治疗。

  主持人:好,感谢费主任的讲解。我们知道,小三阳的治疗是全球性难题,如果不引起重视,同样会带来无法预料的后果,而近几年来,面对临床中也有很多肝病患者不解的疑问:小三阳究竟该如何检测治疗呢?而有的人认为西医好,有的人则认为中医好,到底是西医好还是中医好呢?

  费建峰主任:主持人说的这个问题较为普遍,其实很多病都可以预防和治疗的,很多病人都是因为认识上的误区而错过了较好的治疗期。其实在谈这个问题之前,首先要正确认识一个问题,中医和西医是两个不同的医学体系,这两个体系各自治病的理念和方法是不一样的,有些病人单纯选择中医或西医都是片面的建议还是到专业的肝病医院科学治疗才是关键。

  主持人:感谢费主任为我们做的精彩讲解。由于时间的关系,今天的专家访谈节目到这里就要结束了,感谢观众朋友收看。如果您或者是身边的亲友,有肝炎方面的问题,我们一定会努力帮助大家解决问题。感谢您的收看,再见!

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