主持人：王主任，有个网友问，他的孩子上个月脸上常有些奇怪的表情出现，带到医院去检查，医生也搞不清楚这是什么样的症状?担心是不是失神发作?请王主任帮忙解答。

　　王良才主任：第一，是不是失神发作，不是在瞎担心，建议带着孩子去做24小时视频动态脑电，看看脑电图是什么情况，第二，要密切关注孩子的一些细微症状，如一些多发性的不自主运动，脸部有奇怪的动作出现、骂脏话、常常无意义的清喉咙、手脚也常会不自主的动作。临床医生判断是不是失神发作，脑电图和临床症状是互相结合的，缺一不可的。

　　三、脑波异常继续服药

　　主持人：王主任，有一位母亲说她的孩子9岁时开始得病，第一次发作在凌晨五点，突然左侧面部抽搐，数秒钟后停止，但嘴仍歪斜，几分钟后恢复正常，孩子对当时的情况记得很清楚。次日去医院就诊，检查脑电图不正常，长程金幅9~10/s 的alpha节律，调幅差，波形不齐，部分alpha波金尖，睁眼尚遏制，两侧对称。当时没有治疗。八个月后，上述症状又发作了三次，并抽搐，有时可扩散到半身，每次发作都在睡眠中。医生诊断是局限性癫痫，并建议用苯妥因钠治疗，用法：每晚一次，每次一片(100mg)。一年后改为每晚半片。吃药过程中再无发作，到目前为止已用药两年半，不久前复查脑电图仍然异常。这位母亲想咨询一下她的小孩能否停药，如需继续治疗，何时何条件下才可停药，停药后该注意哪些问题?

　　王良才主任：按照你刚才所描述的状况，很可能是一种较常发生在孩子身上的儿童良性局部运动发作，常在长大后就不再发作，目前脑波还有异常的话，我建议再继续服药较好。此外，一般建议满2~5年不再发作，才可考虑减药或停药。我个人不赞成停药，这不是我保守，理由是在服药没有副作用的情况下，何必冒停药后再发作的危险机率呢!再发机率约1/3到1/4。希望多多考虑。

　　四、手术过后规律服药

　　主持人：王主任，有一位患者今年21岁，去年因车祸开过脑，现在偶尔头会晕痛和胸闷，但生活还是很正常。今年九月底，在几天睡不好后发生癫痫，后来吃药控制了，一个月后，因隔几餐没有吃药而再发作，请问治愈率多少?持续服药会再发吗?长期服用对身体有无副作用?两次发病都感到头晕痛是否是征兆?该如何预防?其它开脑患者都好好的，为何他却有这个症状，会不会有其它并发症?

　　王良才主任：治疗癫痫最重要是规律吃药，不可忘记服用，否则达不到治疗效果。药物长期服用，在有些病人可能发生副作用，但只要在医生监视与指示下，配合着抽血检测血中浓度，就可以大大减少发生的机会。癫痫发作并不是每个人都会有征兆，但确实有一些人会有预感，其表现的症状可能都不一样，这位患者的头晕不一定是有意义的，也有可能是癫痫发作的预兆，希望他快回去与医生讨论，必要时再调整药量即可。手术开脑过的病人，我们都希望他们能定期回门诊追踪，必要时可以安排进一步的检查，把这些问题交给医生，不必太过担心。癫痫本身是不会有后遗症的，但是在没有规律治疗时，就有可能因发作时的意识丧失而产生意外伤害，这是很不值得的。