【主持人】这样看来，盆腔炎患者的典型症状是腹痛、腰痛、白带多，是不是这样呢?

　　【妇科主任金玲】对。盆腔感染后的表现常常是小腹隐痛、腰痛、白带多，可引起这些症状，而且严重的时候就会导致不孕症。有时急性发作，会发烧、肚子剧烈疼痛。门诊上因为不怀孕来医院看病的人里有相当多的人是因为盆腔炎导致的输卵管不通，所以有小腹痛、腰痛这些症状要及早治疗。

　　【主持人】金主任，我这里还有一个问题：像结石、腰肌劳损这些也可引起腰痛，那应该怎么区分腰痛是妇科疾病引起的，还是由其他疾病引起的?

　　【妇科主任金玲】对于这个问题问的非常好，腰痛是许多疾病的表现。妇科疾病引起的腰痛是由于炎症形成疤痕粘连以及盆腔充血，对周边的神经产生刺激，引起了腰部酸痛伴有腹痛，常在劳累后、性交后及月经前后加剧，可伴白带增多，急性发作期可使全身症状明显，发热、头痛、食欲不振、恶心、腹胀等。

　　【妇科主任金玲】其他疾病引起的腹痛和腰痛，像泌尿系统疾病引起的腰痛，伴有尿频、尿急、尿痛，严重的时候引起浮肿等症状，肾结石引起的腰痛是剧烈的、阵发性的发作，有时伴有血尿、化验白血球急剧升高，B超检查可以鉴别;腰肌劳损引发的腰痛是反复发作，尤其是在劳累后或气候变化，如阴雨天气时加重，时轻时重，缠绵不愈;腰椎间盘突出的病人的疼痛是轻重不一，严重者坐不得卧，或卧床不起，体位改变可以引起腰痛，这样的现象可通过X线影像学检查得出正确的诊断。

　　【主持人】盆腔炎的发生与哪些因素有关?

　　【妇科主任金玲】第一，细菌在分娩，难产及手术操作或产褥期感染时侵入生殖器，继而整个盆腔，引起炎症。第二个，妇科手术后感染。人工流产术，放环或取环手术，输卵管通液术，输卵管造影术等由于消毒不严格而感染，也有患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以引起细菌上行感染，引起盆腔炎。第三点，月经期不注意经期卫生，像盆浴，游泳，月经期性交或不洁性交等就会给细菌提供逆行感染的机会，使细菌乘机而入，导致盆腔炎。第四点，邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎，还有大便干燥，都可以直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患宫腔炎，阴道炎时，病原菌也可沿生殖道黏膜上行蔓延或通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。机体抵抗力下降时，这样引起了急性发作。