主持人:有人说种植牙是一种新型技术,目前尚不十分成熟,请问是这样吗?手术安全风险,术后效果可靠吗?
何院长:我们说种植牙是一种“新型”的修复技术,表明它在医学理念、医学技术、医学方法和医学材料的应用上与传统的镶牙方法是完全不同的。
种植牙发展到今天,材料、设备以及技术流程的不断创新,从安全性、可行性、规范性及科学性等多方面都有了长足的发展。从医学理念方面,已经形成了完善的种植体骨结合理论;在材料方面,纯钛种植体以及各种钛表面处理技术的应用大大提高了种植体与骨的结合能力,保证了种植手术的成功;在种植牙技术方面,已形成了严格的牙种植外科手术操作规程与修复技术操作规范;在种植牙成功的评价标准方面,行业内也形成了越来越严格的要求。自从Branemark教授治疗了他的第一例种植牙患者至今,种植牙临床报告已有使用达40年以上的病例,尤其是近10余年来,经过全球牙医学专家的深入研究,将牙种植技术、瓷修复技术、电子计算机技术完好结合,使牙种植技术更加成熟、简单、微创。目前,诸如瑞典、瑞士、美国等国际优秀品牌的牙种植系统报道,种植10年成功率已达到98%以上。因此,种植牙技术应该说是一种成熟的“新型”技术。
主持人:怎样断定种植牙成功不成功的呢?
何院长:牙种植手术成功的标准简单的说就是种植体植入牙床经过几个月后能够与牙槽骨发生骨愈合。这种结合是非常牢固的,如果种植体在植入3个月后发生了松动、脱落就属于种植失败。
就种植牙的成功来说,仅仅是牙槽骨和种植体发生骨愈合还是不够的,还需要在种植体上部接上一颗假牙,很好的行使功能。这不仅需要很好的种植手术,还需要高水平的修复技术。特别是近十几年来,牙种植技术、瓷修复技术、电子计算机技术的完好结合,使牙种植修复技术更加成熟,在临床广泛应用并取得了良好效果,逐渐成为患者和医师乐于采用的一种修复方式。
主持人:种植牙会像自然牙一样发炎,脱落吗?假如种植失败的话怎么办?
何院长:种植体使用、维护不当也会像自然牙一样发生炎症,称为种植体周围炎。引起种植体周围炎的因素有多种,比如种植体的设计问题,种植修复体的质量问题,种植牙的使用问题和患者全身疾病的影响以及口腔卫生状况的影响等。举个例子,糖尿病患者发生种植体周围炎的可能性就比正常患者大,如果口腔卫生不良或糖尿病没有得到很好的控制,就易发生牙周炎、种植体周围炎,甚至引发种植失败。抽烟的患者要比不抽烟的患者种植周围炎的发生率要高,还有如颌骨肿瘤或者种植体相邻牙齿的牙周病变都会影响到牙种植体的正常使用。因此,牙种植完成后并不就是万事大吉了,还要按照医嘱定期进行检查、维护,保持良好的口腔卫生习惯,患有全身系统性疾病的患者还要及时治疗,维护全身健康。
造成种植失败的原因不同,处理方式也不相同。如果没有严重的未控制的全身系统性疾病,一般情况下种植体脱落以后三个月还可以进行第二次种植。
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