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肝癌手术切除后存生存率有多少

时间: 2014-05-06 10:44  来源: 求医网   编辑:

  主持人:赵主任,现在肝癌的存活率有多少?

  赵洁:临床上称小于3厘米的肝癌为小肝癌,这种小肝癌的5年生存率可达到65%;大于3厘米且小于5厘米的肝癌,5年生存率也有57%。据介绍,早期手术是根本的治疗方法,目前早期对小肝癌进行肝叶切除,可有治疗希望。但目前临床有70%的病人发现肝癌时已失去手术机会,而非手术治疗患者的5年存活率仅为20%。

  此外,发现肝癌时肝功能的状态也决定着预后的好坏。国内统计资料显示,只有一两成肝癌病人伴随有慢性活动性肝炎,但却有七八成肝癌病人合并有肝炎后肝硬化,这说明肝功能的状态对治疗及预后非常重要。临床观察发现,如果伴有失代偿期肝硬化,肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此,发现肝癌时原有肝病越轻,则治疗效果越好,病死率越低。

  主持人:做了肝癌治疗术的病人,复查时需要注意检查什么项目?

  赵洁:即使做了手术病人,也不可掉以轻心,术后半年内,必须每个月前往医院进行抽血和影像学检查,影像学检查须和抽血同时进行,术后两年内,必须每3个月进行一次复查,一旦发现肝癌有复发的苗头,就应及时处理。

  千万别以为晚一两个月检查关系不大,肝癌最快的一个月时间便可增长一倍,如2厘米长到4厘米;再过一个月,4厘米就可长到8厘米,而2厘米的肝癌与8厘米的肝癌,预后则天差地别。

  患者在进行术后复查时也要注意,影像学检查如B超、CT、MR等必须与肿瘤指标的检查同时进行。因为大约有30%左右的病人对甲胎蛋白不敏感,检查结果会呈现假阴性,而这并不意味着肿瘤不存在,只有结合影像学检查,才能得出较准确的判断。

  

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