主持人：他那些激素全跑到皮肤上去了。

　　刘梅：对，他的皮脂腺的受体。

　　主持人：还有一个问题就是炎症，此炎症跟我们说的感染的炎症是一回事吗?

　　刘梅：有相似的地方，它的主要的菌是痤疮杆菌，是一种特殊的发生在毛囊皮脂腺里面的，有个别病人可能在治疗方面不太注意，合并了一些金葡菌，主要是痤疮杆菌。

　　主持人：一说菌，我们老觉得好像是不太干净，所以才起，这跟洗脸洗的不干净有关系吗?

　　刘梅：跟洗脸清洁有一定的关系，因为我们在看病的时候，会跟病人讲，要清洁到位。清洁到位不是说让你一天洗三次，洗两次，反而过度的洗脸会刺激它的皮脂腺过度的增生，增加了炎症反应。这个洗脸就是用的洗面奶或者洁面霜要有一定的清洁度，次数，一般两次就可以了。

　　主持人：什么叫有一定的清洁度?

　　刘梅：有好多医药的，药物的，或者是一些市面上卖的痤疮病人用的针对痤疮的，油性皮肤的，那种洁面胶或者是一些啫喱都可以。

　　主持人：等于去油脂去的比较好的这种。以上我问了你一个话题，这需要诊断，因为它发生在脸上，虽然是痘痘，但其实也挺复杂的。临床表现，除了我们通常知道的长痘痘之外，这东西还有什么表现?

　　刘梅：有一种特殊的聚合性痤疮，聚合性痤疮不单单是长痘痘了。比如说粉刺，大家一看这是起痤疮了，还有一种囊肿，结节，或者是全身的那种结节和囊肿，那就是一个聚合性痤疮，斑痕那些都是比较复杂的了，而且发病是比较重的。

　　主持人：总的来说，长痘痘是大家最常见的，最典型的一种症状。

　　刘梅：对，那叫寻常痤疮。

　　主持人：应当说这个诊断并不是特别难的，虽然说还是要鉴别一下，到了专业的医生那儿不是特难，难的就是治。很多人自己都能诊断了，就发现这东西反反复复的，买了各种各样的化妆品，治疗的东西，往脸上抹，用各种办法，这治都得从哪几方面入手?

　　刘梅：治疗，还是要从它的发病原因来讲，一般治疗我就习惯有那么几方面，首先要跟病人聊天，我要知道他的工作，知道他的生活，知道他的饮食习惯，我就能知道他的一些问题。因为在聊的当中我会发现一些问题，比如我会问他，遗传的问题有没有，还有熬夜吗，吃东西的生活习惯怎么样，化妆吗，用一些粉底吗。通过这些问题，我都会先从心理上给她一个疏导，让她知道生活当中该注意些什么问题。比如说少吃甜的，少吃辣的，少吃油炸的东西，注意清洁，尽量少化妆。生活压力和工作压力不要太大，这些方面。通过这一点，疏导了以后，再进行药物的一些治疗。药物的治疗当然有局部的，有一个系统性的，就看病人的轻和重，如果病人比较轻的话，我们可能就是单纯的局部治疗，疏导一下他的生活和一些习惯就可以了，如果重一点的，就要有一些系统的，还有个局部的治疗。系统治疗还是一些系统性的药物，治疗痤疮优选的应该是盐酸米诺环素胶囊，美满霉素，它对痤疮杆菌还是有一定治疗作用的，而且它的耐药性相对来说比较差。还有其它的，比如说红霉素这一类的，这是系统用药。外用药，就是针对一些炎症的，粉刺的，不同的外用药物，还配合一些物理的方法，物理方法大家都知道，有面膜，青春痘敷敷中药的面膜，还有一些其它的激光，光子，根据不同的病情，它形成不同的斑痕采取后续的治疗。

　　主持人：您刚才说到了药物面膜美满霉素。

　　刘梅：这是系统用药，口服的。

　　主持人：这类的药物是激素类的药物吗?

　　刘梅：不是。如果说寻常痤疮，我们是不需要用激素治疗的，如果说病人很严重，聚合性痤疮，用其它方法治疗效果不好的，而且形成严重斑痕的那种，可以选择用激素治疗，可是一般都不会的。