[主持人]:接下来谈谈网友都很关心的问题，痤疮应该怎么治疗，请详细介绍一下。

　　[赵小忠]:痤疮的治疗分很多种，从皮肤内科来讲，主要是药物治疗，分局部用药和全身用药，其实世界卫生组织对痤疮的治疗有一个治疗方案，治疗方案已经很详细了，对于不同的轻型、中型、重型的该用什么药，介绍的内容已经很多了。原则不二是三种情况，一个是用抗感染的治疗，因为我们知道痤疮的发病，除了激素水平提高、皮脂腺分泌增加造成堵塞之外，最常见的一个原因就是合并细菌感染，主要是痤疮丙酸杆菌，这是一个厌氧的细菌，这会造成皮脂腺细菌繁殖造成感染。治疗，一个是抗感染，就是要想办法把痤疮杆菌杀死，再一个就是要让皮脂腺分泌减少一些，这样就不会造成更大的堵塞。主要是从这两个方面，再一个是让皮脂的角质稍微有一些改变，不要让它老堆积在开口处。治疗主要是从这三个方面来做。所以它有一些方案，比如对一些轻型的痤疮，可能就用一点让皮肤角质能够松解一些的药，不要老堆积在皮脂腺的开口处，可能就解决了，我们用一些苯甲酰，这是指导用药。中型的要配合用抗菌素，维甲酸，它是维生素A的衍生物，主要作用是遏制皮脂腺的分泌，这样就不会造成大量的皮脂腺堆积，也不会造成继发的感染，痤疮就会有所改善。

　　[赵小忠]:还有抗感染的治疗，如果确实感染了，就需要抗感染，口服和局部用药都有，如果是中度以上的就要口服抗菌素，轻度的用局部用药，中度的要在医生指导下用。世界卫生组织建议用的几种抗菌素，这要根据各地的情况自己来调整，这都是在医生的指导下才能这么做。这是我们说的正规的西医的治疗办法，一个是抗感染，一个是减少皮脂腺的分泌，另外是对角质层的改变起帮助性的药物。

　　[赵小忠]:除此之外，在我们国内有一个特别大的优势，就是有一个中医治疗的法宝，很多年轻的朋友可能都知道，西药用了以后担心有副作用，长期用可能不好，我们就用一些中药，中药有口服和外用的。中医治疗痤疮，古书上就有这样的记载，主要是从几个方面来治疗，我们知道中医治疗是辨证施治，它认为这不是局部的表现，应该是全身性的。也分几型，从中医理论开始分型，认为是肺热，这样就用一些清热，有的把它判断成血热，我们就用凉血的办法治疗。还有认为是胃火造成的，这有时候还有点西医的根据，很有意思，中医和西医有时候能够配上，胃火就会造成有些痤疮的发生，我们在西医当中就会发现真是这样，当然西医的胃和中医的胃不能够完全对等，但是有一点接近的是幽门螺旋杆菌感染的时候，会造成口周痤疮的发生。就是这种分型，在中医上也很多，根据它的分型来用中药的，主要是口服的中药。现在也有一些成药可以用，但名目特别多，我觉得用中医有一个最大的特点就是更不能自己瞎去开药。一看有什么中成药，就拿着吃，这不合适，还是要在中医的指导下来辨证施治，这样会更好一些。

　　[赵小忠]:我们国内的中医治疗，确实在痤疮治疗方面是很强的力量，这比在国外单纯的西医肯定要好一些。中医相对来讲副作用会低得多，可以用一些中药，有一些中医会对患者做施敷，这样对急性炎症性的痤疮效果还是很好的，副作用也比较小。但是我反对这种一旦有一些慢性病，西医治不了就去找中医，中医一定能好，不是这样的。无论是中医还是西医，不管这个病是在急性期还是在慢性迁延期都有各自的办法，不能说一个代替一个。西医可能对慢性迁延性的疾病也会有一些经验，中医在这一方面可能有一些经验，但不是说就能够完全代替西医的。这个我们要分清楚，我们治疗疾病还是要听医生，不要自己瞎出主意。