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前列腺增生的治疗

时间: 2013-09-22 11:33  来源: 求医网   编辑:

  主持人:治疗的规范方面呢?

  郭应禄:我们现在治疗的规范,首先这些年特别是近一二十年药物发展的比较快,前列腺从小到大一直在长,疾病的原因到现在还不是非常清楚,我们知道的只有两个条件。一个必须是老头儿,老头儿就是老头儿,无法改变。第二个条件,有功能的睾丸,太监就没有前列腺肥大。这两个条件谁也不能改变,谁也不能把老头儿变年轻了,不能说不要前列腺增生把睾丸切掉,这两个条件是必须的,所以没有特别好的预防方法。近一二十年药物发展之后能够使进程缓慢,甚至于还有部分逆转,能把肥大的前列腺缩小20%、30%,这是药物的功劳。另外还有不少像阿尔法阻滞剂之类的药物可以使症状明显改善,一开始我们主张先用药,不是每个病人都需要一定做手术。

  主持人:后期就是切除了?

  郭应禄:比如经过药物治疗还是梗阻很明显,甚至排完尿之后,膀胱里面还有一些残余尿,或者尿非常困难,甚至引起肾脏积水就需要手术了。

  主持人:现在社会上的男科治疗一方面是宣传夸大,还有哪些不规范的地方?

  郭应禄:治疗夸大,能给人带来好的效果也是好的,但是有一些治疗夸大之后,有一些不必要的治疗或者过度治疗给病人带来一些危害,一个是精神上的压力,我们常见到泌尿系统的感染能不能引起前列腺炎,我们回答是肯定的。

  现在社会上有一些性病谁都不愿意讲,总是不光彩的,自己做过所谓不光彩的事情之后,本来做贼心虚,再去哪儿说,影响到前列腺了,前列腺无法治好,造成心理负担,花了很多钱。我们见过这样的病人,一进门就磕头,这个就是过度宣传造成的恶果。

  过度的一些治疗,比如说我们治疗前列腺增生的办法,一种是让它真正缩小,另外是切掉或者腐蚀尿道,但是有人拿它治疗前列腺炎,甚至宣传成治疗当中经过某某国家批准的,甚至我的相片也进去,郭应禄在场通过的,那个场合通过的是治疗前列腺增生的,允许破坏的。治疗前列腺炎不需要破坏组织,给人家破坏组织造成什么结果?我们发现有人结婚没几天精液没有了,或者出来的精液没有精子,前列腺的部位都是疤痕。前几天我们在药监局开会有一个决定建议前列腺炎的病人没有生过孩子的年轻人尿道内的治疗相对控制点儿。

  主持人:从医务人员方面有没有不规范的?

  郭应禄:多数是不规范的,我们国家泌尿科毕竟在医学领域里还不是很大的学科,那么多泌尿科医生去治疗,其实哪个科的都有,我们也希望解决这个问题,我们跟国内医师协会商量,“创普男人健康生活”,把一般的知识结合创新的知识结合到一块儿,普及男人健康,希望对基层医院、民营医院进行一些教育,这方面的工作刚刚开始,我们办过两期。一期纯粹民营医院的,大夫本身愿意,但是有一些老板不愿意。我们原来治病收那么多钱,给我们规范化之后也许钱就少了,但是我们给他们讲道理,钱是少了,但是出医疗事故的机会没有了。我们最主要的是为病人健康考虑。这是一种希望,解决人员不足或者技术力量不足。

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