网友:我男朋友去医院检查也是说有前列腺炎,他有性交疼痛的表现,这是不是前列腺炎的表现?
黄毅:前列腺炎极个别会表现性交疼痛,但是性交疼痛的病因很多,包括包茎、龟头炎、尿道炎等其它疾病,建议到医院做检查。
网友HCX:我的症状是这样的,经常有想撒尿的感觉,性功能不好,性交时间短,不硬,早泄,两三天才能做一次,经常睡眠中阴茎胀痛,醒了一会儿就好了,但是睡着了又会疼。医院里面看效果不好,怎么办?
黄毅:前列腺炎引起性功能障碍或者射精障碍,容易导致勃起功能障碍或者是早泄。首先还是应该治本,先正规治疗前列腺炎。性功能障碍还有早泄很多因素,包括前列腺炎相应带来的心理、精神因素也可以引起患者的忧虑以及焦虑,也引起性功能的障碍,心理方面相应做一些治疗。如果患者有严重的性功能障碍可以吃一些相应的药,改善勃起功能障碍的药,比如万艾可临床中也是常用的。服用以后,病人有相对正常的性生活,心理障碍部分被去除,自信心也可以树立起来,精神因素慢慢消除,思想包袱慢慢解除,对于恢复也是有好处的。
主持人:很多不太正规的地方诊断前列腺炎也没有什么标准,随便做一个检查就说有前列腺炎。前列腺炎的检查应该做哪些?不应该做哪些?相关的指标各说明什么样的意义?
黄毅:慢性前列腺炎的诊断目前没有一个金标准,主要还是依靠临床症状结合相应的实验室辅助检查做出前列腺炎诊断。
临床症状包括膀胱刺激症状、局部的盆腔疼痛综合表现,还有一些全身表现。
黄毅:多数大夫目前还是结合临床表现做出诊断,但是前列腺炎进一步诊断的话,要做一些相应的检查,包括前列腺液的检查,前列腺液检查是门诊最常用的一项对前列腺炎做的检查,前列腺按摩取前列腺液在显微镜下看,看看高倍镜视野下白细胞的数量。正常的前列腺液白细胞数量比较少,少于五个。目前大家认同的标准值,如果白细胞大于十个/高倍视野的话就怀疑有前列腺炎症。另外看看卵磷脂小体,卵磷脂小体减少的话,就判断是前列腺炎。
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