主持人：为什么会早泄。早泄有时间标准吗?

　　李海松：性功能障碍包括性欲障碍，有些人没有性欲，女性就叫性冷淡，男性就是没有性欲，再一个就是勃起障碍，出现了勃起的问题，出现了ED，又叫阳萎，还有一种就是射精的障碍，射精的障碍呢，主要的表现就是早泄，射精过早，或者不射精，或者逆行射精，所以，早泄是性功能障碍的一个类型，早泄引起的原因主要就是性兴奋的程度太高了，射精的阈值比较低，性兴奋的程度比较高很容易达到阈值，获益很快就容易射精。那么早泄的时间标准刚才我也讲了，世界上没有统一的，一般来说有这样三种情况，第一种就是一触即泄，就是在阴茎一插入阴道就出现了射精，这是公认的早泄，第二种有人定义为能够插入，但是在一分钟之内出现了射精，那么这个也可以叫早泄，有些人就定义为他的抽动不超过15次，这算早泄，当这个问题就有不同的意见，比如说有些人他超过了一分钟，但是他插入以后不动，算不算早泄，还有15次，这15次是抽查的频率，10秒钟动一次，可能15次可以坚持几分钟的，这个也是不被公认的，还有更宽泛的，在大部分的时间内，男性不能控制自己的射精，这样的话就叫早泄，这个范围太广了，很多人能做十分钟，但是不想射精射精了，这十分钟算不算早泄呢，所以一般的我们有一个参考标准，正常的人是2—8分钟，你只要在2—8分钟之内应当说都是正常的现象，如果你说三分钟，但是我自己发生了非意愿的，我不想射就射精了，第二个他的性伙伴也不能达到高潮，在这种情况下可以参考早泄进行治疗，我们把他规定为射精过早，但是不能随便的定一个早泄的帽子，所以早泄的时间标准没有统一，再一个你说非意愿，就是大多数情况下都不能使他的性伙伴达到性高潮，如果他的性伙伴是一个性冷淡的，是一个性功能障碍的，那他绝大多数时间做30分钟也不能使他达到高潮，那么不能说他是早泄，所以目前来说早泄的概念在医学界男科学界现在还没有完全统一，但是一般来说，一个是参考一下他的时间，二是他没有意愿，第三他的性伙伴性和谐不和谐，如果他三分钟，而他的妻子又三分钟刚好又满足了，也是很和谐的，所以这个是一个综合的参考指标，不是像勃起、阳萎一样，不能勃起就不能勃起，这个是综合的。

　　主持人：性功能障碍与前列腺疾患是否有直接的关系???

　　李海松：是有一定的关系的，我们说，性功能障碍刚才我讲了，有性欲的障碍，勃起的障碍、射精的障碍，而前列腺疾病又比较多，有前列腺炎、前列腺增生，前列腺肿瘤等等，而前列腺疾病可以出现性功能的障碍，比如说我们以前讲过，前列腺炎的时候，慢性前列腺炎可以出现前列腺痛也可以出现早泄，就出现射精的障碍，可以出现射精痛，也是属于射精的一种障碍，可以出现因为疼痛、情绪的因素影响了勃起功能的障碍，出现了阳萎，所以前列腺疾病和性功能障碍有一定的关系，但目前还没有发现，机理上还没有发现，大多数情况下还没有发现直接的机理，比如说前列腺炎是如何引起阳萎的，现在认为前列腺炎会出现症状，出现疼痛，因为疼痛病人的心理上有负担，心理因素影响的勃起功能障碍，他是一个间接的因素，直接的目前还没有明确的一种证据，但是可以说，不管是间接的，或者是直接的，前列腺疾病和性功能的障碍还是有一定的关系的。

　　主持人：如果都有的话，应该先治疗哪个。

　　李海松：有些需要同时治疗，有些是先治疗前列腺疾病，然后性功能的障碍就缓解。比如说前列腺炎引起的勃起功能障碍，一般我们把前列腺炎好转以后，不疼痛了，病人的清晰好了，性功能障碍也就没有了。而有些有前列腺增生同时又有阳萎的，我们可以既治疗前列腺增生又治疗阳萎。

　　主持人：我想请问一下，我没有性欲.这算是病还是心理问题

　　李海松：没有性欲是性功能障碍的一种，心理因素可以影响到性欲，而一些疾病也可以影响性欲，比如说心理因素，如果他的性伙伴没有吸引力，他的人际关系差，或者家庭矛盾多，经济压力大等等，就会影响到他的性欲，这是心理因素，另外就是疾病本身的因素，有些疾病，比如说他的雄激素各种原因导致的雄激素减退，雌激素水平增高，或者出现泌乳素瘤等，他可以出现性欲减退甚至消失的情况，这个就是一种病理性的激素，就是器质性病变所引起的，属于疾病的因素引起的性欲减退，而不单纯是心理因素，我建议这位朋友应当到医院看一下，因为性功能他是人体健康的一个晴雨表，如果人的性出现了问题，那么常常是，无论是心理的还是病理的，一些身体的一些问题的一个早期的一种信号和反应，所以这位朋友应当到医院里看一下，这位朋友如果是在北京的话，你假如方便的话可以到我们医院去看，我的门诊时间是星期一的下午各星期三的上午，今天上午我就在门诊，去了以后我们就可以通过各种检查，定势的采集，给你做出一个诊断，可以判断是心理因素为主，或者是因为病理的因素为主。要搞清楚原因才能便于治疗。