主持人：通过王主任介绍我们应该看到粒子植入治疗优势还是非常大的，尤其是微创方面，黄主任应该以前做过很多外科前列腺癌治疗，和外科前列腺癌比较起来粒子治疗微创的效果您的体会应该是最深刻的。

　　黄毅：当然，粒子植入治疗是经皮穿刺，不用手术刀，术后病人没有伤疤，没有刀口，只是会阴有10—20个穿刺，很细的针眼，一般看不出来，有些患者上午做了下午就可以活动，第二天可以到处溜弯。但是传统的开放式手术有一定风险，因为盆腔血液很丰富，前列腺周围血液很丰富，术中有可能大出血，再一个，术后病人的恢复有可能慢一些，特别对高龄的患者，合并其他系统疾病，不能耐受开放手术带来的打击。

　　我们跟王主任合作做了大概400例患者，从2010年开始到现在接近10年，有接近80多、90岁的病人，恢复很好，哪怕有些严重的合并症，心、肺不能耐受手术，但是这个粒子植入治疗可以耐受。

　　主持人：刚刚王主任介绍了早期的前列腺癌就可以用放射性例子植入治疗，黄教授能不能具体介绍一下，比如说前列腺癌给我们的患者或者说网友一个判断，比如说什么样的前列腺癌就属于早期的，就能够进行粒子植入放射治疗?

　　黄毅：前面说了前列腺有一个包膜，如果肿瘤在包膜以内就属于早期，突破了包膜就属于局部晚期，有其他部位转移的就很晚了，但是从临床指标，术前很难判断。我们有几个指标，比如刚才提到的PSA，是很重要的指标，还有穿刺活检以后格林氏评分看癌细胞的分化程度，再一个辅助检查，比如肛诊，大夫一摸就知道肿瘤有没有突破包膜。另外，包括B超、核磁、影像、CT，可以看到肿瘤有没有突破包膜。

　　一般PSA在10以内，格林氏评分7以下，就算比较早期的，我们可以通过单纯的手术或者粒子植入放射治疗就可以达到很好的治疗效果。

　　(本文转自：搜狐健康)

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