大家知道,每年的4月中旬国内缓癌协会会推出国内肿瘤防治宣传周的系列活动,在此期间我们搜狐健康也推出了一系列的专家访谈,邀请优秀的专家做客我们访谈间,来跟网友们谈一谈癌症治疗的最新知识以及癌症预防方面的话题。
今天我们非常高兴的请到了北医三院的两位专家做客我们的访谈间,跟网友们谈一谈关于前列腺癌治疗的一些最新进展。
首先我介绍一下今天做客我们访谈间的两位嘉宾,坐在我旁边的是北京大学第三医院肿瘤治疗中心的主任王俊杰教授。
王俊杰:各位网友,下午好!
主持人:另外一位是北京大学第三医院泌尿外科黄毅教授。
黄毅:各位网友,下午好!
我国前列腺癌患者不断增加
主持人:今天两位专家将和网友们探讨的话题是前列腺癌的放射性粒子植入治疗,大家知道前列腺癌现在的发病情况越来越多,访谈的开始首先有请黄毅教授给我们介绍一下现在我国前列腺癌的发病情况以及趋势是什么样的?
黄毅:好的,各位网友下午好!前列腺癌是老年男性一个常见的疾病,在欧美发病率非常高,在男性肿瘤中是排到第一位,在男性肿瘤死亡率排在第二位,仅次于肺癌。最近十年,我们国家一个方面由于人口老龄化,人均寿命增加,另外大众的健康保健意识增强,同时随着前列腺癌的检测筛查手段提高,前列腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。
从我们医院现在泌尿科住院病人的情况看,20年前、10年前收治前列腺癌患者可能10—20例/每年,去年已经达到200多例,排在泌尿系统肿瘤的前三,并且在不断增加,男性肿瘤发展的情况,前列腺癌占的比例是越来越高。
前列腺癌如果能够早期诊断、早期治疗,预后是很好的,但是一旦发现晚期,治疗相对比较被动,预后也不太好。
50岁以上男性应定期检查前列腺
主持人:现在看前列腺癌的发病情况比较严峻,另外您也谈到了早期发现比较重要,接下来您能不能介绍一下前列腺癌有没有一些早期的症状,让这些普通大众们了解一下?另外早期可以哪些检查发现前列腺癌?
黄毅:前列腺是男性的附属性腺器官,一般50岁以后的男性都会出现不同程度的前列腺增生,并且随着年龄的增加而增加,一般是年龄增长10岁,前列腺增生发病率就增加10%,一般到七八十岁的时候前列腺增生到百分之七八十,所以前列腺癌往往合并前列腺增生,往往会忽视,加上前列腺癌早期没有什么特别的症状,往往只是一些前列腺增生的症状,比如排尿困难或者尿频、尿增多,特异性肿瘤相关的症状只有晚期才会出现,所以早期如果不重视,不及时筛查往往不会发现前列腺癌。
对于这种情况,一方面患者要有健康意识,及时到大医院相关专科做筛查。另外,泌尿科和肿瘤科的大夫要有早期发现的风险意识,对于前列腺癌的高危人群做及时的相关的健康普及教育,使大家意识到前列腺癌发病率逐年增高的趋势,全社会关注这个问题,所以我们年轻大夫在门诊不单纯停留在前列腺增生治疗方面,要及时的介绍病人做前列腺癌的筛查。
前列腺癌早期筛查的方法,现在借助于一些辅助检查和体格检查可以早期发现,比如现在最常用的是前列腺PSA,在全世界得到广泛使用,正常值是0 —4,超过4需要看它的比值,如果比值小于20%,或者是体检发现前列腺有结节,加上超声发现前列腺有结节,三个筛查指标任何一项,或者PSA超过10,都建议病人在超声引导下做一个规范的前列腺穿刺,这样可以筛查出很多早期的前列腺癌。
主持人:关键是查PSA。
黄毅:对,还有常规的检查要做肛诊,有经验的大夫通过肛诊也可以发现早期癌,还有B超也可以发现前列腺外周带结节,或者核磁等辅助检查,如果提示有问题就应该做前列腺的穿刺活检。
主持人:一般您建议比如有前列腺增生这些老年朋友们,他们多大岁数以后就应该定期查一查?
黄毅:50岁以上的男性每年都应该进行相关专科的检查,比如PSA、B超,如果有问题,频率应该缩短,比如PSA偏高,时间应该缩短,三个月或者半年就应该检查,正常情况下每年常规的至少一次,如果出现异常的话,建议三个月、半年就应该做一些相关的检查。
(本文转自:搜狐健康)
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