阴道炎、盆腔炎能治好吗
网友:我在6月14日做了消融术治疗宫颈糜烂,同时还伴有阴道炎、盆腔炎,阴道炎能治好吗、盆腔炎能治好吗?这期间还输液一周,做了专门治疗,5天一疗程,一天要花费200元,问这个该怎么办?
廖秦平:看这样子有点儿过度治疗,轻度宫颈糜烂没有必要治疗,中度宫颈糜烂如果没有症状的也可以不治疗,随着月经周期的变化会有变化,另外阴道轻度的炎症也可以引起宫颈糜烂,随着炎症的消退也可以慢慢自愈。
宫颈糜烂的治疗有物理的方法也有化学的方法,还有一些是通过消炎的方法治疗,这个病人我估计可能是做了物理治疗,消融术、微波、冷冻等等都是属于这类的。
盆腔如果没有症状可以不用管,跟月经周期是有一定关系的。阴道炎一定要看是哪种阴道炎,而且这个时候不应该做宫颈糜烂的治疗,应该先把炎症治好了以后再去做宫颈糜烂的物理或者化学的治疗。
盆腔积液如果没有症状输液治疗是大可不必的,阴道炎要看哪种炎症。比如说像我们的阴道链球菌炎,如果是单纯的比较轻的局部用一点儿药就可以了,如果复杂的可以口服药物治疗。现在妇科治疗方面的广告非常多,有些外国朋友说北京的风气这么坏吗,言外之意,怎么那么多性病,所以现在有一些治疗被夸大了。所以我们奉劝女性朋友真正得了炎症还是要到正规的大医院进行诊治,而且在大医院里面还省钱。
主持人:其实好多人就觉得去大医院可能很贵,其实相反,这种小医院做一些治疗,花多少钱是次要,治疗万一有问题就麻烦了。
廖秦平:像这种情况真的不必要输液,有一种发病原因就是滥用抗生素,反而使得阴道里面正常的菌被杀死了,真菌长起来了,反而制造疾病。
网友:经期时外阴瘙痒,平时偶尔发痒,白带有点黄,量稍微多,每次同房后都有白色的东西,有时候很多,不知道是什么东西,有时候上厕所也有黄白色的东西掉出来。
刘朝晖:首先她可能对白带的认识并不是很清楚,白带在来完月经以后的前半期少一点,比较稀,到后期会粘稠一些,颜色白一些,有时候量比较多的时候会有一些痒的症状,这些都是正常的现象,不用过多的在意,只要没有特别不舒服就可以。
有时候经期的外阴搔痒可能跟卫生巾和经血的刺激有关系,如果用有这种情况建议换一种卫生巾,稍微注意一些就可以了。
夏季高发“霉菌性阴道炎”
刘朝晖副教授
网友:经期时阴道和外阴瘙痒,伴有疼痛感,估计是霉菌性阴道炎,阴道炎刚治好两个月,怎么又来了?现在刚好经期怎么用药?
刘朝晖:我估计这个问题是几天前提出来的,现在可能月经期过了,现在赶紧去医院看病,因为接下来也是霉菌性阴道炎非常高发的时间,而且也容易反复发作,所以赶紧到医院看病。
一定要听医生的嘱咐什么时候复查,应该说并不是所有人都复发,夏季确实是高发期,应该赶紧去医院看病。
网友:我今年27岁,阴道有酸奶状分泌物,伴有异味,请问是什么疾病?如何治疗?
刘朝晖:建议这位网友应该到医院看病然后进行治疗,一般医生不单纯根据症状来治疗。
廖秦平:另外在我们前年的调查当中,女性在炎症的情况下的分泌物,大概只有三分之一的是单纯阴道病,其他的都是有杂菌的。这位网友的情况像是外阴瘙痒链球菌病,但是不能排除有没有其他的感染,所以应该去医院就诊治疗。
网友:我得霉菌性阴道炎三年了,久治不好,中医西医都看了,也没用。该怎么办?
刘朝晖:希望到我们北京大学第一医院来看病,如果这么反复治疗不愈,必须要寻找一些非常细节的原因,比如做真菌的培养和药物的敏感试验,这些必须要到大医院做的。
我的门诊时间周三下午和周五上午,一定要有机会来,要不然很遗憾,因为有些病人是反复发作的,非常痛苦,有的人痛苦的甚至丢了工作、甚至离婚,但是这个发生率并不是很高,很多是因为我们的治疗不得当。
廖秦平:或者以前有不好的治疗习惯,比如一痒就买达克宁栓。
刘朝晖:所以要医生帮助他寻找病因,很好的治疗。
网友:今年28岁,已婚未生育,患霉菌性阴道炎已经四年了,有典型的病理反应,白带多、有味、瘙痒、阴道内有豆渣状分泌物,用过不同的药,总是有反复,请问医生有什么药可以彻底治愈。
刘朝晖:要找正规医院的专业医生去就诊。
网友:我最近外阴总是痒痒,用了两瓶洁尔阴洗液还是不太好,而且有白色凝固物,这是怎么回事?
刘朝晖:首先放弃洁尔阴洗外阴,用流动清水冲洗外阴即可,如果还痒的话,一定要到医院来看。
网友:霉菌性阴道炎治疗后复查为清洁度2度,白带滴虫,白带霉菌均为找见,医生检查说白带有点黄,又开了两盒阿希米,让两天使用一支,请问这样会不会影响阴道自身防御功能,产生耐药性?
刘朝晖:霉菌性阴道炎如果治疗后检查清洁度2度,如果没有其他的问题,没有滴虫和链球菌的话,应该可以自然恢复一段时间,不用继续用药。用阿希米,其实不是一个很清楚的疗法,可以不用。
廖秦平:可以不用,用了也没有太大的坏处,可用可不用。
网友:04年10月份外阴奇痒无比,而且白带很多,粘稠,去医院检查医生说是霉菌阴道炎,开了栓剂,之后经常反复发作,痒的时候再去检查,没有霉菌,今年3月检查支原体DOT、JOS、IFT、B超、PRI有些过敏,现在外阴有时还会痒,尿道有时会痛,请问这是什么病?过半年想要孩子,对怀孕有影响吗?
刘朝晖:这种情况继续治疗都可以。没有链球菌,说明没有感染。得了病以后有些女性可能会关注外阴的感觉,可能有外阴痒,外阴痒在阴道炎完全康复后会持续一定的时间,偶尔痒一下不至于非得到医院,一般有很多妇女会抱怨,上班的时候不痒,晚上回家痒,这些都会影响她自己的判断,链球菌性阴道炎治疗比较复杂,但是大多数都可以治疗好。她查出有支原体,这是阴道炎的另外一种,她现在如果没有什么问题的话想要孩子是可以的,不必要担心,要孩子之前去医院检查没有链球菌感染就可以了。
廖秦平:月经后期白带增多,白带多的时候有些妇女会有外阴的不舒服,甚至感觉到外阴痒,还有的妇女用完卫生巾以后会有一些不舒服,有一些瘙痒的表现都是正常的,保持清洁就可以。
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