专家吴爱升谈：脑血管病 季要当心

　　专家简介

　　吴爱升，内科主任医师，大学本科毕业，四院神经内科副主任。擅长脑血管病的诊治。对神经内科各种疑难、危重病人诊治经验丰富。尤其在早期脑血栓静脉溶栓、脑出血的微创清除术等方面有一定专长。在国内核心期刊、省部级期刊发表论文数十篇。获市级多项科技成果奖、进步奖。

　　记者：为什么冬季是脑血管病的高发季节?

　　吴爱升：脑血管病又被称作脑卒中，包括脑梗死(或称之为脑血栓形成)和脑出血。脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率之特点因此我们要重视脑卒中的危害，做好脑卒中的预防和治疗工作，使更多的人不得此病，使脑卒中患者能得到及时有效的治疗。冬天是脑血管病高发的季节，冬季天气寒冷，容易导致血管收缩、张力增高，血压也会相应升高，进而可能引起血管破裂、出血。吴主任解释说，天气寒冷，血管收缩的同时，血管内的血小板也易于凝集而形成血栓;气温降低还会导致内分泌系统失调，体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加，血液粘稠度加大，血凝时间缩短，进一步促使血压增高和血栓的形成。再加上中老年人的生理机能减退，对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低，因此极易导致脑卒中的发生。

　　记者：那些人群容易患脑血管病呢?

　　吴爱升：脑血管疾病患者群体主要集中在广大中老年人群体，发病的原因也不尽相同，“三高”群体尤其要引起重视。以前发生过脑卒中的病人，以及有高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、冠心病的病人尤其要注意防范脑血管病。他建议，以上这些高危人群平时要注意测量血压，规律服药，保持血压平稳。血压如果波动大(即太高或者太低)，都有可能诱发脑血管病的突然发作。据了解，高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等，是引起脑卒中的根源。据临床医学统计，约90%以上的脑卒中病人患有高血压，尤其是平时没有明显症状的人;而家庭中有上述病史者，更具有危险性。

　　记者：一般会出现什么症状呢?

　　吴爱升：如果是缺血性脑卒中，一般会出现头晕，昏迷，呕吐，偏瘫，肢体无力或麻木，语言障碍，比如突然说不出话或说话不利索，理解能力下降或突然记忆力减退，突然视觉障碍，如一侧或双侧眼睛看东西不清楚，平衡功能失调(如站立不稳)等症状中的某一个或某些症状。

　　如果是出血性脑卒中，多在活动中急性发病，常常会出现剧烈头痛，脖子僵硬，恶心呕吐，肢体活动不了，或有视觉障碍，昏迷(轻症病人神志不清楚)等症状。

　　一旦出现以下情况就应该马上就医：肢体或者面部的活动无力，或无法表达和理解语言，视物不清或黑蒙，行走困难或身体失去平衡，不明原因的剧烈头痛。

　　在这个冬季，我们具体应该如何进行预防呢?

　　记者：那么，在这个冬季，我们具体应该如何进行预防呢?

　　吴爱升：限盐：每日的食盐摄入限制在3—5克以内。

　　防寒保暖：高血压患者要注意保暖，并合理调节生活饮食起居，做好自我预防保健。

　　减少膳食的脂肪：总脂肪<总热量的30%，对已经有脑卒中危险因素(或病史)的患者以及家族型高血脂症的患者应定期进行血脂检测，大概3～6个月检查一次。

　　戒烟、限酒：完全不能吸烟，可少量饮酒，每天喝啤酒不超过300ml，高度酒较好是不喝。

　　控制高血压：在病人可耐受的情况下建议将血压降至<140/90mmHg。

　　监测血糖：有脑卒中危险因素的人应该定期监测血糖。

　　补充水分：老年人大多对口渴不敏感，而体内的血液循环差，血液黏稠度极高易诱发脑缺血。因此，要养成适时饮水的习惯，特别在早上起床及白天进行各种活动后，要注意饮水，保证血液中水分含量的相对平衡状态。

　　规律服药：有高血压者规律服用降压药，血糖高者控制好血糖，血脂高者服用降脂药，另外，保持适当的体力活动，增强体质，保持乐观的心态和学会自我减压。高危人群还可酌情服用阿司匹林预防脑卒中的发生。

　　(转自衡水新闻网)