主持人:我们有网友问到,药物避孕会不会影响以后的生育?一直吃避孕药,停药多久之后可以怀孕生孩子?
刘欣燕:以前咱们非常保守的观点建议大家停用避孕药以后3到6个月才要孩子,那个非常保守,现在我们跟患者一般就说,停了避孕药马上就可以要孩子,比方这个月吃避孕药,下个月不吃再下个月就可以要孩子,还有一些观点,有些国外专家来讲课,他觉得你在吃避孕药期间,因为漏服,因为什么原因怀了孩子了,那个孩子也可以要。因为这些资料都是从病例观察来的,吃药怀的孩子到目前为止没有发生畸形。我们认为你停了避孕药以后,卵巢功能恢复了,下个月自己会来月经了,这个时候你体内的避孕药已经代谢完了,所以你这个月吃药,下个月不吃药怀孕是可以的,如果你有条件的话,先避孕几个月是更稳妥的办法,但是万一不注意刚停了避孕药下个月就有了孩子,这个孩子也是能要的。
主持人:我听到有医生跟病人说,流产以后一定要好好避孕,因为流产后可能会更易怀孕啊,是这样吗?
刘欣燕:选择避孕是对的,不能把人工流产当成一个避孕措施,如果避孕方面有什么问题,可尽量的多咨询医生,把避孕工作做好,人流只是一个不得已情况下的一个挽救措施,为什么呢?因为人流本身有一些并发症,比如子宫穿孔啊、出血等等,如果人流次数多了,子宫壁会非常薄,穿孔机会比别人大。
子宫穿孔是再有经验的大夫也是很难避免的事情。这就是手术本身造成的,每个人子宫的位置不一样,每个人前面做的次数不一样,整个的经历不一样。手术是眼睛看不到的手术,而且我们不可能要求做手术的时候,每个人都会马上做B超,一般有经验的大夫能判断是否做干净了,但是确实有一些,像我们临床工作中,子宫畸形的,子宫有瘢痕的,或者子宫有比较大的肌瘤,这些人出现并发症的几率更大,这是术中的病发症,而术后呢,比如感染,人流不全,出血,因为你做一个刮宫,其实每个角落都刮到了,还有有一些蜕模会残留下来,不可能百分之百的做到,那些蜕模是通过子宫收缩来排出来,做过人流的人都知道,还要排几天的血,如果子宫收缩不好,或者本身特别累,需要休息,那可能出血的时间比别人长,而且可能还需要再刮宫。还有一种情况,在刮的过程中,可能有一些胚胎的位置比较偏,或者是别的情况等,这是术后近期的病发症,远期的,我们觉得人工流产做的越多她不孕的机会也越多。
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