生活方面需要注意的禁忌事项
主持人:生活方面有没有什么禁忌呢?吃药的同时。
肖正华:尽量少吃含碘高的食物建议是连盐都吃无碘盐。
主持人:您刚才提到了用药的问题,碘131因为现在可能对育龄女性有一些副作用,您刚才也说用药物治疗持续时间很长,两到三年,那这个会对她的生育有影响吗?
肖正华:一般来讲,抗甲亢的药物,吃药期间,我们不主张怀孕,一旦真的怀孕的话,我们药物的选择也要注意。一个来讲可以选择尽量少经过胎盘的药物,比如丙基硫氧嘧啶,同时尽量不要用比如说β受体阻滞剂,如心得安这些,它会使小孩畸形的可能性增加。第三个是要尽量保持患者的甲状腺功能在稍微亢进的状态,不要出现甲状腺功能减退,特别是怀孕的前期,1—3个月之内,这是小孩神经系统发育的最关键时期,如果说病人出现甲状腺功能减退,导致小孩出生以后智力低下的可能性(增大),所以要注意。
主持人:那如果患者的甲亢现在已经治疗的差不多了,控制好了,那她是不是就可以怀孕了呢?怀孕以后会不会复发呢?
肖正华:我们现在有很多指标来评价甲亢可不可以停药,除了治疗的时间,我刚才讲的疗程以外,还有如甲状腺素遏制试验、以及促甲状腺激素的受体抗体的水平,如果这些基本上恢复的话就可以停药,停药以后就可以怀孕,没有问题。
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