主持人:那么,导致肛周脓肿的诱因有哪些呢?肛周脓肿对人体的危害大不大?
朱院长:从理论的角度上,导致肛周诱因的病因主要有医源性因素、感染性因素、还是就是一些术后的因素。
一、医源性因素:比如、内痔插枯痔丁疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成肛周脓肿或直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。
二、感染性因素:因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。还有某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛周脓肿。
三、术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起肛周脓肿。
四、其它:如枪、刀伤,直肠内异物损伤后感染,淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,也是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
至于肛周脓肿最常见的危害是全身好像中毒,出现全身不适,精神疲乏无力,体温升高,食欲减退寒战高热,大便秘结,排尿不畅等症状,这些都严重影响我们的正常生活,时间越长对我们的生理影响越大,造成很多并发症。最常见的就是肛瘘和坐骨直肠窝脓肿,所以肛周脓肿危害很大,有肛周脓肿的患者越早治疗越容易!
主持人:通过您刚刚的详细讲解,我们也知道了肛周脓肿是一种容易诱发,并危害大的疾病,那我想问一些肛周脓肿需要手术吗?
朱院长:说到治疗,很多人发生肛周脓肿选择抗生素治疗,其实这样做是不妥当的。肛周脓肿的脓液如果不及时排出体外,脓肿成熟后自然破溃排脓,肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入,使脓腔持续感染难以粘连愈合,形成肛门瘘管。所以,从根本上说,肛门脓肿的发病是一种“由内而外”的趋势,病灶在于肛管直肠附近,单纯使用药物治疗或抗生素理疗,药力只能作用于肛门周围的皮肤,达不到深层病灶。因此,肛门脓肿只能通过手术切除才能除根,药物处理是不能彻底治愈的。
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