主持人：一般什么样的肝癌可以用伽玛刀来治疗?

　　黎功：如果肿瘤比较大，一般讲大于五公分，用伽玛刀不太合适。但是五公分以下，伽马刀可以高剂量聚焦在肿瘤区，因为肿瘤大了以后，照得太多了会对周围正常组织损伤，也会影响到肝功能。肿瘤大小很重要，肿瘤的部位不重要，无论长在肝的门静脉上还是肝动脉上，还是肝管上都无所谓。

　　再一个如果肿瘤靠近肠子，照射容易胃疼痛，甚至出血，或者严重溃疡。如果肿瘤靠近十二指肠、胃壁，伽玛刀治疗就要小心。

　　主持人：有没有年龄方面的因素?

　　黎功：没有，我们最大年龄的做到将近78岁，当时一个78岁老人发现肝癌，外科不给他做手术，所以就做了伽玛刀，今年已经83岁，效果非常好。

　　主持人：怎么通过准确的定位能够让伽玛刀射线准确聚焦在肿瘤上?

　　黎功：治疗前我们要定位、找靶点。第一步就是定位，第二步精确做一个计划，精确的在计算机做一个规划，精确制导。第三步才是实施。

　　主持人：患者治疗时不能动，一动就会产生误差，有没有这方面调整的设备，能够让治疗更加准确?

　　黎功：我们会让病人躺在一个软床上，然后一抽气，这个软的东西就变成硬的，像塑料模具一样，把病人固定好，下次再躺进去还是这样。第二，计算机定位好了以后，肿瘤离坐标点原点有多少，自动会找到哪儿去实施打击。

　　所以，一方面是病人不会动，另外治疗床会移动，正好把肿瘤放到中心的地方，准确打击它。

　　主持人：像伽马刀治疗肝癌，一次多长时间，一共需要多少次?

　　黎功：根据照射剂量决定，一般每次治疗大约十几分钟，总共十次就可以，也不疼也不痒，每次治疗到床上静静的躺一躺，治疗过程中听着音乐，轻轻呼吸就可以，完成以后没什么感觉。

　　主持人：最近新闻报道，股神巴菲特得了前列腺癌，需要进行放疗，但不会影响他的日常工作，不影响他的生活。

　　黎功：确实是这样，我们有一位年轻病人，自己查出来肝癌，没有告诉单位和家人。每天下班后来治疗，治疗完了以后再回家，整个治疗过程家里人不知道，单位也不知道。最近已经四年，上次来我说告诉单位了吗?他说告诉了，为什么告诉?因为单位领导总让他加班，还要出去应酬喝酒，最后只能告诉领导。所以伽马刀治疗，不影响生活，不影响工作。

　　主持人：伽玛刀治疗会不会有一些副作用?

　　黎功：不会有什么副作用。主要是射线照在人体上，会影响一些增长比较快的细胞，血液中白细胞增长得快，所以治疗过程中比白细胞会下降。第二，治疗过程中会感觉有一点疲乏，肚子会轱辘轱辘响，其他不会有太大的反应。

　　主持人：那伽玛刀治疗肝癌的效果怎么样?

　　黎功：我们自己的材料，五年生存率基本在60%，就是十个肝癌大约有六个治好。我们治疗最多的一位病人做了三次，第一次做完了以后，过两天感觉可能复发了，没有完全杀死，两年以后又做一次，到了四年以后，从影像上看没有复发，但是甲胎蛋白升高得很明显，又做了一次，人到现在很好，已经六年了。

　　主持人：请您介绍一下病人用了伽玛刀治疗比较成功的例子?

　　黎功：有位东北的老先生，姓田，诊断时感觉不舒服，就是因为尿发黄，老伴让他查体，一查发现肝的右边有一个肿瘤。因为在内蒙一个小城市，当时跑到天津准备做手术，不知道什么原因，好象心脏不好，最终没有做手术。然后来到北京找到我们，当时78岁给他做了伽马刀治疗，到现在已经是五年多了，生活得很好，一切都正常。这个例子我觉得很典型，当时没有手术，由于身体原因不能做手术，如果是能做手术，我觉得可能更多的病例会得到很好的效果。

　　主持人：对于一些年龄比较大大，身体状况接受度不是太好，建议可以用伽玛刀治疗。

　　黎功：对。如果身体状况不是太好，年龄比较大，还有糖尿病、心脏病、高血压等都可以试试伽玛刀，我们的经验疗效是跟手术是一样的。

　　(文章来源：搜狐健康)

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