阴道炎和盆腔炎应如何治疗

　　主持人：阴道炎和盆腔炎如何治疗呢?

　　刘朝晖：阴道炎由不同的致病源引起，首先应该到正规医院诊断属于哪种阴道炎，比较常见的阴道感染主要是滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。根据不同的发病原因要用不同的治疗，比如滴虫阴道炎要用专门治疗滴虫的药物，比如甲硝唑。 细菌性阴病也是得到正确的诊断才能治疗。

　 　盆腔炎，现在诊断起来有一些混乱，有一些盆腔炎实际上不是盆腔炎，经常会有一些慢性的盆腔炎的诊断实际上是误诊，所以盆腔炎的治疗更倾向于对于急性盆腔 炎的治疗，急性盆腔炎也应该积极的寻找病原，比如根据分泌物去找，是细菌的感染，还是链球菌的感染还有衣原体的感染，这两种特定的感染治疗是不一样的。

　　急性阴道炎不积极治疗可能会造成久治不愈，或者导致输卵管的堵塞，造成以后宫外孕的机率增高。我们现在对慢性盆腔炎的诊断更加严谨一些。

　　主持人：刚刚您说盆腔炎和阴道炎如果不及时治疗可能会引起女性不育，其实看起来是很平常的病，但是危害性还是很大。

　　廖秦平：不孕和不育和炎症的关系，近些年在女性生殖道感染疾病中已经证实，尤其是衣原体的感染，衣原体的感染主要发生在宫颈粘膜的上皮，还可以上行到子宫内膜到输卵管，可以造成输卵管内膜发生炎症，粘连，然后造成了堵塞，造成了不孕。

　　急性宫颈炎或者亚急性宫颈炎将来可能造成输卵管的不通或者通而不畅，也可能造成一些宫外孕。

　 　盆腔炎很多种病原菌感染，比如有淋菌性的，厌氧菌的，还有手术以后感染，这些盆腔炎有时也会造成输卵管的堵塞，导致不孕，总之感染和不孕的关系也是非常 清楚的。盆腔炎的治疗在急性期、亚急性期在诊断清楚以后应该认真彻底的治疗，而且要持续一段时间，保证炎症尽快的彻底的消散。

　　慢性盆 腔 炎的诊断和治疗应该比较谨慎，很多临床医生大概根据病人的肚子疼、下腹痛，就觉得是盆腔炎或者是附件炎，使用一些药物，甚至有些个别医院还经常进行几个星 期到一个月的输液治疗，这些可能会有过度的治疗，本身不是盆腔炎，可能有的是子宫内膜异位症出现下腹痛，还有可能是医生检查病人的手法不得当，比如检查时 用力过猛病人下腹疼痛就当做了炎症。像这种过诊断、过治疗对病人是没有帮助的。

　　另外，建议病人如果真是盆腔炎希望能够针对病原体进行治疗，最有效的办法就是做一下菌培养，针对不同的细菌对不同药物的敏感程度用药，否则这个细菌本身已经对这个药物耐药了，再输上十天、二十天、一年也没有用。

　　主持人：其实这两个病也不像网友说的那么可怕，只要正确治疗还是挺好治的。