儿童糖尿病发病的前兆
主持人:很多家长觉得自己孩子被诊断为糖尿病很突然,甚至有一部分儿童在很重的合并症出现后才被发现,难道儿童糖尿病真的不能被早期发现吗?
李霞:1型糖尿病目前不太容易找到高危因素,但儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现,常见的高危因素有以下几种:1.过胖;2.有糖尿病家族史;3. 有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);4.母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病:5. 有导致胰岛素抵抗性的疾病,如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种,就应定期带孩子去内分泌科,监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预。
当孩子出现以下征兆时,应及时就医:1.多尿、小便频,有些大孩子,表现为已很多年不尿床,现在尿床又反复出现;2.经常口渴,有时夜间也要起来喝水;3.食量大增,饥饿感增强,以前不吃的东西也拿来充饥;4.容易疲倦,喜欢在家里拒绝外出,喜欢选择室内娱乐活动,喜欢蹲着、坐着,并经常喜欢躺着看电视;5.体重骤降,有些孩子一直在控制饮食,但效果并不理想,突然出现体重下降;6.视力模糊;7.皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染,往往表现为腹痛和呕吐,因进食不足和反复呕吐使血糖水平暂时下降,或因肾糖阈异常,而出现尿糖阴性的表现,容易导致漏诊;8.伤口较难愈合,特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合;9.酮症酸中毒的症状:腹痛、恶心、呕吐,呼吸快而深、昏睡、神志不清,甚至昏迷。
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